手诊作为中医望诊的一个分支，是在中医望诊的理论指导下，通过观察患者手部形态、色泽的变化，诊察病情的一种方法。清代名医林之翰在《四诊抉微·凡例》中言：“四诊为歧黄之首务，而望尤为切紧。”而需要强调的是，手部望诊只是中医望诊的一个小分支，临床诊疗时必须四诊合参，综合考虑患者的整体病情，才能提高诊断的准确性。
手诊是通过观察手的变化探查脏腑病变，看手的形态、色泽，以辅助诊断疾病。《灵枢·本脏篇》记载：“有诸形于内，必行于外”“视其外应，以知其内脏，则知所病矣”。手与脏腑的关系并不远，主要是通过经络及经筋的循行相联系。人的双手上有十二正经的86个经穴和224个奇穴，集中了与体内所有器官均有关系的穴位。如手太阴肺经起于中焦，向下联络大肠，回绕过来沿着胃的上口，通过横隔，属于肺脏，最终一支沿着鱼际的边沿，出拇指内侧段（少商穴），一支走向食指内侧端（商阳穴），与手阳明大肠经相连。
清代《望诊遵经》云：“大凡望诊，先分部位，后观气色”，因此，分属各个脏腑的各个部位就组成了手部望诊的基础。笔者在中医理论的指导下，经过临床验证发现，大鱼际为心脏反射区，小鱼际为大肠反射区，手指对应头面部，手掌部则以手掌中线为轴，将手掌自手指到掌根方向等比例3分，分别对应上中下三焦。下1/3对应上焦脏腑，包括心、肺两脏；中1/3对应中焦包括脾、胃、肝、胆；上1/3对应下焦，包括肾、膀胱、小肠、大肠。
在进行手诊前，首先要了解，健康人手掌呈淡红色或粉红色，色泽光润，掌肉富有弹性。当发现手部有一些较为明显的形态变化时，就要引起关注。这样就可以提早发现疾病，及时预防和治疗。
为验证改进后的遗传算法在排课问题中的应用效果，与文献[10]及基本遗传算法进行对比实验。种群数量设为400，基本遗传算法迭代数设为500，本文改进的遗传算法最大允许停滞代数设为20，交叉概率为0.89，变异概率为0.02。分别在不同授课任务数时，三种算法得到的平均运行时间及适应度值如图所示。
在临床观察中发现，如果大鱼际处出现一条线形的凹陷，病人往往存在心肺功能不足的症状，即宗气亏虚。
首先分析该所需配制的缓冲溶液的pH为4.50，根据配制缓冲溶液的原则，所选取的缓冲溶液的共轭酸碱对的酸对相应的PKa值应该尽可能的接近欲配制溶液的pH,查阅弱酸的解离常数，确定醋酸的PKa为4.75，其与欲配制的缓冲溶液的pH4.50很接近，所以确定缓冲对为HAc-NaAc
中医认为肺主气，司呼吸，朝百脉。脾主运化，主肌肉。脾肺气不足，则宗气亦不足，因手太阴肺经在大鱼际处经鱼际穴止于拇指甲旁的少商穴，故宗气不足在手部表现可为鱼际欠丰满，严重者可出现凹陷。宗气不足则其“走息道而司呼吸、贯心脉而行气血”的功能失司，易引起血行瘀滞，临床表现多为心肺功能不足。患者往往会有胸闷、气短、心慌、失眠、多梦、健忘、反应迟钝等症状。一旦大鱼际出现了这种情况，一定要引起重视，虽然一般的心肺功能不足症状较轻，但是拖延日久，可影响肺、脾、肾三脏功能失调；并极易造成瘀血、痰浊等病理产物的发生。
无论是肾气虚还是脾气虚，都能在手上有所体现。
正常的手掌应该是有一定曲线，大小鱼际肌肉丰满，明显高于掌心的部位，如果整个手掌变平，肌肉变薄，多为脾气不足。《素问·痿论篇》：“脾主身之肌肉。”中医认为，脾是气血生化之源，脾气健运，则肌肉丰盈而有活力。如脾气虚弱，则可见手掌部肌肉不足。临床还可见腹胀、便溏、疲乏等症状。
在手指无外力干扰的情况下，肾气虚的人小指会出现变形，呈自然弯曲状，一般是弯向掌心。《素问·宣明五气篇》：“肾主骨”，《素问·阴阳应象大论篇》：“肾主骨髓”。肾藏精，精生骨髓，骨髓充实，骨骼强壮，运动捷健。肾的精气盛衰，直接影响骨骼的生长、营养、功能等，关系着人类的生存繁衍。如有小指自然弯曲的现象，伴有气短自汗、倦怠无力、面色㿠白的症状，就要引起重视，考虑是否是肾气虚证，若不及时治疗，还会引起泌尿和生殖方面的问题。
正常健康人手掌呈淡红色或粉红色。手掌的五色诊病与面色相似，《灵枢·经脉篇》记载：“胃中寒，手鱼之络多青矣。胃中有热，鱼际络赤。其暴黑者，留久痹也。其有赤有黑有青者，寒热气也。其青短者，少气也。”
白色提示病在肺，手掌颜色苍白或萎黄而失去荣华色泽大多是贫血，多见于手部失血过多、术后体虚、产后体虚等。手掌呈青白色提示可能是瘀血。手掌白色一般表现为疼痛（一般性疼痛）、炎症（疼痛性炎症）；也可表示气郁、气虚。
年轻刑警像是刚被人从遥远回忆中一下拉出来似的，微微打了个激灵，然后很响地咳了一声，坐好，扭头望着负责笔录的中年刑警。负责笔录的中年刑警也望了眼年轻刑警，撮了下嘴唇，深吸了口气，站起来倒水。
黑色提示病在肾脏和肾上腺（副肾）。若全手掌（特别是拇指以外的其它四个手指）皮肤表面上有一层黑色或黑灰色，说明患者血脂高，血脂高一般是体内有痰湿、血瘀等病理产物，日久成毒则显示为黑灰色。
也说明运动较少，体内每天产生的废物排不出体外，积聚体内。故人感到疲劳乏力，精神不佳。此病是因为新陈代谢功能低下。
青色提示病在肝，说明肝气郁滞。“肝主痛”，青色一般表示疼痛较重。皮下出现青色血管和瘀血。“鱼青则胃中寒”，胃寒证的患者多见鱼际发青；大便溏泄者，鱼际则是暗青色浮起。如果此部位发现青筋暴起，并延伸到手腕部位（超过太渊穴位置，且有乌青色），即表示近日内有患肠炎或严重腹泻。若手上见到皮下有青色血管出现，说明患者体内的血液黏稠、毛细血管细小、血中含氧量较低、血脂异常、血中酸性较高等，由此影响了血液循环，末梢血流不畅，造成了患者四肢发凉、头晕等症。
1.5 响应面试验设计 通过单因素试验确定各因素变量范围，选择提取温度(A)、提取时间(B)及液料比(C)为主要影响因素。运用Design Expert 8.0软件进行3因素3水平Box-Behnken试验设计，试验因素及水平编码如表1所示。根据公式(1)计算出多元二次回归数学模型，进行数据回归分析。
如血管呈青紫色一般表示气血瘀滞严重。如患者脑血流不好，在手诊相应的头区、后头区、颈椎区的皮下就会出现青紫色的血管。
黄色提示病在肝胆。有肝胆疾患的人，手掌呈现黄色，特别是黄疸患者更为明显，但少数也有遗传原因。一般父母血型为AB型与O型相结合的患者，其皮肤往往是呈较黄的颜色的。只要不是ABO溶血性疾病，这种黄色还是正常的。但这也说明这些人从本质上讲是容易患肝胆及血液方面的疾病。通常情况下，黄色表示病程较长，多是慢性病。比如手的咽喉区呈黄色，说明患者为慢性胃炎患者。
赤色提示病在心脏。掌色红为多血质体质，过红则性格多暴躁，有中风的危险。手掌红色多属于热证，血热、充血或瘀热、积热等证。“鱼赤则胃中热”,临床观察便秘者，鱼际部位常有发赤现象。
“深浓为太过”，红色太重说明体内大量积热。如肝掌，其大小鱼际都很红，同时伴有深红色的点块。这是因为肝病造成了肝火旺，说明患者肝脏里面有大量的积热。此外，常年大便干燥的患者，小鱼际也会出现类似的深红色。体内雌性激素增多，也是引起掌赤的原因之一，所以个别妊娠妇女，在妊娠期也可见到掌赤。另外，体内维生素缺乏、肺结核、风湿性心脏病、类风湿性关节炎、糖尿病、真性红细胞增多、砷中毒等亦可出现掌赤。
紫色提示病在循环系统以及呼吸困难、缺氧、中毒、瘀血等症。
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