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学中医很好,越老越值钱!是信口雌黄,还是理所当然?

30年前,从一所农村的中学考上大学并不容易,所以,乡亲们听说我考上中医学院都来祝贺!一些长辈鼓励我说:好好学,学中医很辛苦,要背汤头歌诀和许多经典;另一些亲朋好友拍着我的肩膀说:学中医很好,越老越值钱。相信大多数学中医的人都有类似的经历。然而,这两种说法到底对不对呢?从自己走过的路回头想起来,我觉得都有道理,但也不全面。

对于学中医的人来说,都有一个共同经历就是背诵,背经典、背汤头歌诀等,这是一个基本功。为什么呢?因为经典是中医的精华所在,学习经典还有另外一个重要的目的就是为了培养中医思维。记得当年学习方剂时,正好是暑假,回家后天天背诵方歌,直背到连邻居的小孩都能跟着背诵。正是因为当初下了功夫,所以直到现在这些方剂依然朗朗上口。我们有些同学则不以为然,背诵时尽量投机取巧,几年下来不断返工,结果只能是事倍功半。但是,背诵的前提是理解、融会贯通,特别是现代中医的教科书如:中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学等,凝聚几代中医学家的心血,这些理论的学习与背诵往往是相辅相成的,对于理解经典是很有帮助的。只有真正理解再加记忆,才能做到事半功倍,才能尽快建立中医的思维模式,否则单凭死记硬背也难成为一代名医。

医学是一门实践性很强的学问,医疗行为和疗效或多或少都有一些经验成份,中西医都是如此,所以人们看病通常喜欢找老医生,这可能就是人们所说的医生越老越值钱。经验积累固然很重要,见多方能识广,但是,中医师的能力不完全是由时间所决定的。如果回顾一下历史,就会发现历代许多名医在他们30多岁时就已成名、成家。特别值得注意的是,古代有很多名医原来就是秀才,所以,过去有一句老话叫做秀才学医,笼中抓鸡,这说明什么问题呢?说明要成为一名好的中医,除了经验的积累,文化功底也很重要。现代人缺乏古人那种传统文化的氛围和对中国传统文化和哲学思想的理解,所以接受中医理论和知识比较困难。从12年的中小学教育中接受的大多是现代的科学知识,所形成的形式逻辑的思维模式和实证科学的观念,已经根深蒂固。这种科学观念教给学生最直接的概念就是:所有的东西都必须是看得见、摸得着的,所有的推理都必须符合逻辑思维,所有的实验都必须能够重复,一加一必须等于二。可是,从步入中医院校的那一刻起,所接触的便是阴阳五行精气津液阴阳五行是看不见的,也是看不见的,甚至连经络、脏腑(三焦)都是看不见的。对于大多数青年学生来说,思想上的抵触可想而知,适应需要一个过程。所以,不少中医院校的学生第一年的学习成绩不理想,第二年渐渐进入状态,成绩逐步上升。对学中医的人来说,只有实现了思维模式的转变,中医思维才能形成,而这种转变不可能仅仅依靠时间的推移自然形成,在这个过程中如何加强中国传统文化和中医基础理论学习都是十分重要的。所以,学医靠的不仅是经验和天赋,更需要有扎实的基本功。如果想单纯靠经验,等到头发、胡须变白后,自然而然成为一个名医,无论是在过去还是在现代社会,这条路都是行不通的。另一方面,医生经验再丰富也不可能见到所有的病,当面对千变万化的疾病的时候,医生的理论功底和分析判断能力就显得十分重要。古人云:医关人命,阔天三尺,要想成为一名好的中医,前期的奋斗是很艰辛的。

古代的中医大师是如何成为一代宗师的呢?这与他的天赋和勤奋有关,与所处的时代背景及其深厚的文化底蕴也有直接关系。过去的中医往往琴、棋、书、画样样精通,有许多医学家本身就是文学家,有许多文学家本身也是医学家。如:曹雪芹的《红楼梦》、金庸的武侠小说中就有许多有关中医的故事,从故事中可以看出,他们对中医的理解甚至超过了今天许多科班出身的中医。明代著名医家张景岳从中年回乡从医到77岁去世,短短的30几年时间之所以成为一代宗师,很大程度上缘于他深厚的易学功底,正因如此,他能够以易理论证医理,以太极喻人体,万物即我一心也,固医学虽繁,我能识之执之。倘若没有对经典的理解,又如何能领悟于创新,又如何能有医学巨著《景岳全书》。唐代著名医家王冰所注《内经》,其七篇大论对后世影响很大,也缘于他的易学功底和他对运气学说的钻研。

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