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内科:26、阳萎
古道岐黄
>《医学经验录·熊惠生》
2018.02.10
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谈某,男,40岁
面色(白光)白,神疲形焦,两肩耸立,咳嗽连续,脉大而软。其请种子方,然知其有痿症,因直言之,乃且言有早泄现象。余因其咳声不止,肺气受劫无疑,故未敢乱投药方。余以为种子一事,须男女双方考虑,方为有济。既然早泄,当责之施受力。谈不解“施受”何意,余未便说透,请其回家翻笔花医镜,自明其义,然后再行拟方。此余断谈某阳痿早泄,玉门未入,虽施而受,然不得乐意受之,夫妇感情大有问题。录之以博一笑。
男,50岁
知医。咳喘一年,自拟方,服药数十罔效。延余往诊,留宿其家。晚餐中,备述病情,言其尚有一不堪告人之事,乃阳痿不能御妇人,此妇为去年新纳者,由于性交无能,感情不洽。其体胖,咳时气粗,痰涎并流,眼泪涌出,声音重浊,似从鼻孔而出者。近妇人,则有淫思,奈阳事不举,望洋兴叹。及入睡,又泄精。心中发烦,头大身热,气往上冲。诊脉沉细而数,且搏指,舌布涎沫,舌呈绛色,两颐微赤。断乃当初风寒袭表,既未疏散,且迭投
阿胶
、二冬、六味丸等滋补剂,致痰阻诸窍,至今肝、肾两实,遂成痰喘阳痿。因师洄溪治喘病阳痿一案,有肝肾两实之辨论,若能深切体会,则见解愈明,借用其法,或可有济也。余曰拟用三大法,即先用清润之品,加
石膏
以降逆气;再以消痰药,涤除诸窍之痰,然后以滋肾强阴之味,镇摄元气。拟方:
海浮石
二钱,
白果
二钱,橘络二钱,
石膏
三钱,
白前
钱半,蛇胆
半夏
末一支,随 药兑服,胡桃肉二钱,梨皮一掬煎服。
服一剂,情况无异。两剂,是夜其妇探视于旁,见药后二小时,呼吸较平,安睡半夜。及天明,于镜中自视,形色不红,舌转红润,咳时气不上冲。
再诊脉无数象,笑容可掬,断其肺津渐润,改以:
柿霜二钱,蒌霜二钱,尖贝二钱,
郁金
二钱,橘络二钱,沙参二钱,戈
半夏
钱半,
白果
二钱,
藕节
三个,梨皮一掬,甘蔗汁一杯兑服。
服四剂,喘咳渐平。问阳痿何法治之,余以宜食淡味,离家半月或一月,候元气充足,阳事可通矣。
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