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谈“瘤”色变?胆脂瘤不是瘤!

日常的耳鼻喉科门诊中,中耳炎是极常见的疾病,无论小孩儿还是大人,发病率都不算低。


其中有些中耳炎病人来医院后,又被进一步诊断出了“胆脂瘤”,谈瘤色变的患者们一下子乱了阵脚,不知所措:这下糟了,耳朵里还会长瘤子?良性还是恶性?




胆脂瘤到底是什么?


事实上,胆脂瘤并不是真正的肿瘤!


它只是由角化扁平上皮组成的囊性团块,并不包括肿瘤组织。


外耳道的扁平上皮误打误撞长到了中耳腔里,不断脱落像皮屑一般的角质物,而正常的中耳腔内并没有上皮细胞生长,不具备清洁角质的能力,只能任凭层层堆落的角质物越积越多,直到霸占整个中耳腔的空间。


可怕的是,胆脂瘤之所以被冠以“瘤”的名号,是在于它具备肿瘤的侵袭性


它不会安分地静静待在原地,而是在炎症刺激下不断扩张,压迫并侵犯周围的组织结构,钻得了骨缝,啃得下骨头。


所以,我们也常常把长了胆脂瘤的耳朵称为“危险的耳朵”。


既然胆脂瘤不是瘤,它还可怕吗?


称它为“危险的耳朵”可不是危言耸听!还真得注意!


中耳内有着传导声音的听骨链,中耳腔内侧有掌管平衡与听觉的内耳前庭及耳蜗,也有负责面部表情、肌肉运动的面神经穿过中耳及乳突。



随着胆脂瘤的不断生长,便难免破坏以上这些重要结构。



若是破坏了听小骨则会造成传导性听力障碍;


若侵犯内耳则造成感音神经性听力障碍及平衡功能障碍;


若面神经受损则出现面瘫;


胆脂瘤合并的细菌感染最常引起耳流脓,其感染若不幸侵犯至颅内,则可能发生化脓性脑膜炎、硬脑膜脓肿、乙状窦血栓性、脑脓肿等严重的颅内并发症,甚至危及生命。


得了胆脂瘤该怎么办?


 当患者出现了上述听力障碍、平衡功能障碍、面瘫、耳内流脓等症状,应引起高度重视,尽快前往耳鼻喉科就诊。



一旦确诊胆脂瘤,鉴于其危险性,非常不建议药物保守治疗,手术是最佳的选择。其目的在于彻底去除病灶,获得干耳,使耳朵不再流脓,尽早遏制病情进一步加重,同时尽可能地重建听力。





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新华医院听力障碍及眩晕诊治中心是上海市儿童听力障碍诊治中心,国家项目人工耳蜗植入定点手术医院,卫生部新生儿听力筛查培训基地,卫生部助听器验配师培训机构,临床听力学培训基地,新华-渥太华听力言语障碍诊疗中心;是华东地区规模最大、技术最全面的听力中心之一。

中心率先在上海开设听力及眩晕障碍诊治专科门诊,并专门成立了耳内科病房,为各类疑难耳聋耳鸣患者提供全方位个体化综合性的治疗。目前中心拥有国内最完善的听力测试、诊断和干预康复技术和设备,尤其在婴幼儿童的听力诊断方面,开展了系列的主客观听力学检查,可以满足不同年龄段小儿听力障碍的精确诊断。近年来致力于引领我国听力测试、诊断和干预康复技术的规范化,提倡为患者提供全方位、专业化和优质的听力学一条龙模式服务。服务对象和范围覆盖了从新生儿听力筛查、先天性听力障碍、儿童和成人的听力问题到老年性聋,从听障的早期发现、诊断和干预治疗到听力预防、康复和遗传性聋以及言语训练等问题提供全程最具专业性的听觉医学和咨询服务。

优势特色:各种耳聋、耳鸣、及耳源性眩晕疾病的诊治;儿童疑难听力障碍诊治、婴幼儿全频率段听力测试及评估、人工耳蜗植入等人工听觉技术、婴幼儿及老年人助听器验配、耳聋基因的测试诊断,以及听力干预效果的主客观评估等。



门诊类别:听力及眩晕门诊

门诊时间:周一至周五

上午8:00-12:00;下午13:30-17:00

地点:上海交通大学医学院附属新华医院门诊5楼听力及眩晕障碍诊治中心527诊室


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