麻黄是辛温解表药的一味重要中药,为麻黄科植物草麻黄、中麻黄 或木贼麻黄的干燥草质茎。
在现存最早的本草专著《神农本草经》里就开始用麻黄治病,
在医圣张仲景著作《伤寒论》的经典方里也运用到麻黄。
过去了几千年,麻黄仍然是一味非常重要的常用中药。
“
麻烦草
”的由来
古代有一位老中医,带了一个小徒弟,徒弟非常聪明,于是决定将自己的技艺传授于徒弟。
谁想,徒弟学了点皮毛便自以为是,认为自己都会了,瞧不起老师。老师决定让其自立门户,老师很是不放心,叮嘱他说:“有一种草药的根和茎用处不同,用时要分辨清楚,切不可随便开给人吃。发汗用茎,止汗用根,一朝弄错,就会死人!记住了吗?”徒弟张口就背,不过,他背时有口无心,压根儿也没用脑子想。
徒弟自行出山后,没了老师的监管更加肆无忌惮,虽说医术不怎么样,却胆大妄为,什么病都敢治。自行看病几天终于出事了,开出麻黄医死人了。死者家属哪肯善罢干休,抓徒弟见官,县官问道:“你是跟谁学的?”
徒弟只好说出师傅的名字。
县官命人把师傅找来,说:“你是怎么教的?让他把人治死了!”
师傅说:“小人无罪。”
“怎么能说你无罪?”
“关于无叶草,我清清楚楚地教过他几句口诀。”
县官听了,就问徒弟:“你还记得吗?背出来我听听。”
徒弟背到:“发汗用茎,止汗用根,一朝弄错,就会死人。”
县官又问:“病人有汗无汗?”
徒弟答道:“浑身出虚汗。”
“你用的什么药?”
“无叶草的茎。”
县官大怒:“简直是胡治!病人已出虚汗还用发汗的药,能不死人?”说罢,命人打了徒弟四十大板,判坐三年大狱。师傅没事,当堂释放。
徒弟在狱中过了三年,这才变得老实了。
他找到师傅认了错儿,表示痛改前非。
师傅见他有了转变,这才把他留下,并向他传授医道。
打这儿起,徒弟再用“无叶草”时就十分小心了。
因为这种草给他闯过大祸惹过麻烦,就起名叫作“麻烦草”,后来又因为这草的根是黄色的,才又改叫“麻黄”。
小小麻黄作用大
性味:辛、微苦,温。
归经:归肺、膀胱经。
功效:发汗散寒,宣肺平喘,利水消肿。
主治:风寒感冒,胸闷喘咳,风水浮肿;支气管哮喘。蜜麻黄润肺止咳。
麻黄的运用
在实际临床应用当中,会碰见有患者说吃了含有麻黄的中药汤剂或中成药后不舒服、没效果,或者是对麻黄过敏。所以,麻黄的运用一定要注意用对证、用对人、用对量和用对法。
1、用对证
如麻黄汤中的麻黄起到发汗散寒、宣肺平喘的作用而用于外感风寒表实证;甘草麻黄汤中的麻黄起到发越脾胃郁阳,宣畅脾胃气机的作用而用于脾寒阳郁水气证。
2、用对人
麻黄属于辛温发汗峻剂,发汗之力强,易伤阴耗血。所以,阴血不足者、表虚多汗的患者禁用麻黄,以免导致患者出现伤津液耗阴血的虚证。另外年老体弱者、婴幼儿慎用或选用麻黄绒,对麻黄过敏者慎用。
3、用对量
药典规定用量为3至9克。本品发汗宣肺力强,用量过大可致发汗太多而虚脱。麻黄成分中含有麻黄碱和伪麻黄碱,这两种成分都会对心脏的正常功能产生一定影响,所以当用量过大,警惕过度兴奋心脏,或者体质虚弱,服用麻黄制剂就会出现心慌心悸、血压升高、失眠等不良反应。长期大量服用麻黄,会造成肝损伤。夏季天气炎热应用麻黄要调整用量。
4、用对法
麻黄入汤剂时应先煎10分钟后,去掉浮在水面上药沫,再加入其他药物同煎,如治疗风寒感冒,药液应温服,服药后盖衣被取汗,以微微汗出为佳,也可服热粥助汗。
麻黄对于风寒的治疗有着重要的作用,不过麻黄的使用中如果使用不当也可能造成一些副作用,甚至加重病情。人口服麻黄碱过量可引起中毒,出现头晕、烦躁、血压升高、排尿困难。心脏病、精神病患者、孕妇避免使用麻黄碱,麻黄碱也不可与咖啡因配伍使用。
来源:北京中医药大学深圳医院药剂科邱连建、温耿峰
编辑:张佳 审核:廖峰
联系客服