今天，关于抗精神病药，我们想要讨论这样4个误解：
有人认为精神分裂症是童年期不良的家庭关系造成的，这种观点是比较片面的。目前的研究表明，精神分裂症的形成主要与遗传、生化、神经营养等因素相关，环境和心理因素对精神分裂症的影响相对较小。
一方面，成人精神分裂症患者在小时候就可能出现情境性焦虑、神经紧张、抑郁，还可能有知觉紊乱、奇幻思维和牵连观念等精神病性体验。此外，精神分裂症是“家族性”的，有时亲属会存在社会认知缺陷甚至精神分裂症，所以并不是家庭互动导致了疾病，也可以是疾病影响了家庭互动。
另一方面，冲突或无秩序的环境仅是可能会增加患精神病性障碍的风险，因为有精神分裂症发病的“遗传倾向”且成长环境不和谐的人中仍有63.2%不会出现精神分裂症谱系障碍，而没有遗传风险且 在“健康型家庭”中长大的人中仍有4.8%的人患精神分裂症谱系障碍。
目前精神分裂症的治疗手段主要是药物治疗和物理治疗，抗精神病药物也是主要基于神经生化假说研发的，心理治疗对于精神分裂症的疗效并不理想。
所以，幼年家庭关系不良只是精神分裂症病因中的一小部分，也是影响患者病情进展的因素之一。
研究显示，相比于不使用抗精神病药，持续使用抗精神病药治疗的精神分裂症患者死亡率更低，且治疗和预防复发的效果更好。
而造成“抗精神病药会加重病情”这一错误印象的一是由于抗精神病药带来的不良反应。随着精神医学和精神药物的发展，目前第二代抗精神病药物的不良反应较第一代药物明显减少，尤其是锥体外系不良反应更为少见。
大多数患者服药后不再会出现反应迟钝，动作迟缓，表情呆滞等症状，能够恢复正常工作和生活的比例也明显增高。即使存在一些不良反应，往往在服药早期出现，此后会逐渐适应。
造成这一误解的另一个原因是患者在急性发作期时，病情会继续进展，而即使服用了抗精神病药物，需要通过血脑屏障才能进入大脑发挥疗效，因此需要一定的时间，而家人往往会因为患者的病情过于焦急，所以产生了服药后病情加重的印象。
精神分裂症的治疗是因人而异的，因此停药后病情未必会更糟。
发现，有4%-30%的患者即使没有持续用药也可以在首次发作后长期保持稳定；而且，并非所有的患者均需要终生服药，在一项针对首发患者的7年随访研究中发现，有16.5%的患者在过去两年内未用药且状况良好；当然，也存在需要长期维持最低治疗剂量以保持自己社会功能良好的患者。
是否停药需根据病情由医生决定，停药过程中也会出现停药症状，所以切忌随意自行停药。
精神分裂症患者的大脑结构和功能原本就会有一定的异常，所以并不能确认这种异常是由于药物还是疾病本身的影响。抗精神病药的作用就是通过改善大脑功能来发挥的，这种改变是对患者有益的。
研究发现，服药的首发精神分裂症患者比未服药者脑区灰质体积下降的幅度更小，而丘脑及基底节体积的下降可以被抗精神病药治疗所纠正。
还有研究发现药物治疗组背外侧前额叶皮质及颞叶皮质更薄，但背外侧前额叶皮质激活水平更高，认知表现也更好。当然，药物不良反应带来的问题也不能忽略，因此就需要定期门诊随访，及时向医生反馈来调整治疗方案，达到疗效和不良反应的最佳平衡点。
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