儿童慢性咳嗽广义定义为病程>4 周的咳嗽,狭义定义为咳嗽为主要或惟一的临床表现,病程>4 周、胸部 X 线片未见明显异常者[1]。慢性咳嗽对小儿的学习和生活造成严重的影响,对家庭造成经济负担[2,3]。约 80% 的慢性咳嗽患儿在整个病程中至少因咳嗽就诊5次[4]。根据病因: 慢性咳嗽可以分为特异性咳嗽和非特异性咳嗽,前者是指咳嗽是有明确疾病的症状之一; 后者则指咳嗽为主要或惟一表现,胸部 X线片未见明显异常,病因尚未明确的咳嗽,一旦明确病因即转归为特异性咳嗽。
作者 | 陆爱珍 王立波
单位 | 复旦大学附属儿科医院呼吸科
3.多病因的慢性咳嗽 儿童慢性咳嗽病因具有复杂性和可变性,有些病因彼此间是有重叠的。CVA、NAEB 和 AC 的诊断标准中有重叠项目,在病情的演变中会互相转化。“构成比研究”中也指出多病因致慢性咳嗽患儿占总病例的 8. 54%[5],尤其是 UACS 合并CVA,占了多病因病例的 50. 13% ,其次是 PIC 合并UACS( 26. 10% ) 。
参考文献略
来源 | 中国临床医生杂志 排版 | CC
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