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中医跟诊日记3第3天:生地、熟地、麦冬、天冬

3天,2017117日,星期二,晴。

老师以《读书论》作为今天晨课的开场白。

读得书多百不忧,不须耕种自有收。

随时行坐随时用,到处人间到处求。

惊天事业书中出,举世文章笔下修。

日里不怕人借去,夜里不怕人来偷。

风吹雨打无伤害,一世风光到白头!

成长决定性格,知识决定命运,善知识决定好命运!

生地微寒,能消温热。

骨蒸烦劳,养阴凉血。

生地微寒,能消温热。肺癌后期咳嗽咳血,发热发烧人难受,用五鲜饮(鲜地黄,鲜雪梨,鲜百合,鲜白茅根,鲜莲藕)清热养血,如果有立冬前后的蜂蜜,效果更好,可润六府补五脏。

骨蒸烦劳。更年期妇女心烦,口渴,烦躁不安,骨头像被火烧一样,夜热早凉,舌红少苔,脉细数,用青蒿鳖甲汤(生地,青蒿,鳖甲,知母,丹皮)养阴透热。

生地可滋阴凉血,青蒿,鳖甲内清外透,使阴分伏热宣泄而解。

知母滋阴降火,丹皮泄血中伏火。

如果兼肺虚,加沙参麦冬滋阴润肺。

养阴凉血。老人阴虚津伤,肠燥便秘多见,用增液汤(玄参,麦冬,生地)增液润燥,使大肠顺畅排出,像河道里有水,河里的船才能行走。

熟地微温,滋肾补血。

益髓填精,乌须黑发。

熟地微温,滋肾补血。女性以血为先天。血虚导致面色淡白,头晕眼花,心悸多梦,经量少,甚至闭经手脚冰凉,用四物汤(熟地,当归,白芍,川芎)补血养血。

益髓添精,乌须黑发。有一患者,因工作压力大,不断地熬夜,过度地用心动脑,导致头晕目眩,腰酸腿软,经常掉头发,黑发也不断地变白,于是寻求中医治疗。

医生说,熬夜伤肾,经常上网,过度用眼用脑,暗耗肝血,又盗用肾精。

肝血肾精被盗用光了,哪有多余的气血上达头皮,濡养毛发,要知道发为血之余呀!

患者表示少用心脑,按时休息,身体好才能胜任工作!

医生给他用,熟地黄30,肉桂3克,陈皮5克水煎服,用后患者症状随药而消失。

熟地补肾,腰为肾之府,肾气通过督脉通于脑,脑为髓,补肾生髓,荣养大脑,头部得到精油供应就不会头晕,脱发。

肉桂加强心脏主血的力量。

陈皮防止熟地滋腻碍胃。

麦门甘寒,解渴祛烦。

补心清肺,虚热自安。

麦门甘寒,解渴去烦。有一老人晚上睡觉口干口渴,喝水也不解渴,人也烦。

老师告诉她用麦冬、石斛各10克,平时泡水代茶饮,喝上一段时间后,老人就不会因口渴而起床影响睡眠了。

补心清肺。干咳少痰,食物难以下咽,形体消瘦,脉细数,舌红少苔,此为虚火上逆。

用麦门冬汤(麦门冬,半夏,人参,粳米,大枣,甘草)清养肺胃,降逆下气。

虚热自安。熬夜后虚火上炎,咽痛,喝水不解渴,玄麦甘桔颗粒。

天门甘寒,肺痿肺痈。

消痰止嗽,喘热有功。

天门甘寒,能治肺痈。肺枯萎了,长了疮痈,空洞,用天冬、麦冬加蜂蜜熬膏,养阴滋肺润燥滋枯,让肺变柔软,就像干裂的树木逢到春雨。

消痰止嗽。痰粘为热,清稀为寒。需要健脾用四君子(白术,党参,茯苓,甘草)

如为痰黏难咳,则要养阴,用知母,贝母,款冬花,麦冬,天冬各一把煮水喝。

喘热有功。治疗热喘,口臭的功劳很大,三才汤专治疗小孩发烧,消渴,气阴两虚,喝水都不解渴的患者,天冬,人参,生地补气养阴生津。

生地,熟地为孪生兄弟,它们的共同点都能养阴生津,不同之处在于生地微寒,清热凉血,熟地滋腻性较大,善于补血滋阴。

麦冬,天冬同为补阴药,都能滋肺胃阴,清肺胃热。而不同之处在于麦冬偏于益胃生津,清心除烦,而天冬较滋腻,能滋肾阴,降虚火。

患者,女,三十五六岁,脸色苍白,诉乏力,体倦,头晕目眩,月经量特别小,在商场上班。

老师说,嘴唇苍白,手无血色,指甲快见不到月牙,用手一压指甲,半天无血充盈,为气血虚。

患者点头,诉在医院做过检查,确属贫血,也用过一些补血药,效果不大。

四逆散(柴胡,白芍,枳壳,炙甘草)加生血汤(熟地,首乌,当归5克,黄芪30克,党参10克,肉桂3克,鸡血藤30克,大枣五枚),陈皮3克。五剂。

另外每天嚼服三颗红枣,每日三枣容颜不老,健脾补血。

熟地,制首乌归下焦肾,益髓填精。

当归,白芍养肝血,黄芪,党参,让脾胃有力,补气。

肉桂强大心脏力量,大枣补脾胃肺气。

鸡血藤通从头到脚的经络,让血在身体内顺畅流动。

陈皮行气理气,让补药不呆滞。

农场,我们干完活坐在石凳上休息。

老师望着紫苏、金不换说,谈谈花升子降,梗通叶散的理解。

花开在枝头,代表着人的头面。

结的果实由于质沉,它在人体是往下降的。

梗相当于人体的躯干,可以沟通上下,让气血对流。

叶像我们的手臂,挥舞可以散……

我摸摸头,自己都不知道该怎么解释。

老师说,以眼前这棵紫苏为例,花是往上开放的,它能够活血养颜。

子主下垂,可降。

梗在中央,调和上下,能升能降,称为通。

苏叶在旁边,主宣发,姑其性散,可散风寒。

中医要有取类比象思维,你们在这方面有所欠缺,要勤加练习,这比在课本上学到的知识更便于理解。

弟子:师父,为什么大病小病都可用阴阳升降思路?

师父:智者察同,愚者察异。为人也好,处事也罢,治病用药也一样都有共通性。

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