近日,成都一位医生一段 7 秒的短视频在网络上突然被大量转发而获得关注,这段视频非常短,短到所有的内容只有「什么叫粪口传播,就是说你吃了别人的屎」这几个字。这是成都医生刘玉萍在节目中解释「粪口传播」是什么的一段话。嘲讽随之而来,包括医学知识分享网站丁香园也进行了转发。
一支短短 7 秒的视频的足以进行一个医学概念科普吗?绝大多数下都是不可能的,而这个视频显然也有明显的断章取义之嫌,但「粪口传播」究竟应该怎么理解?
粪便会成为病毒的传染源吗?钟南山院士也于近日回应了粪口传播途径的可能性,他在接受央视采访时指出,有报道说深圳新型冠状病毒肺炎确诊患者粪便检测核酸阳性,但核酸和病毒是两个概念,核酸指的是病毒的序列,检测出核酸代表它可能有,假如分离出病毒才代表粪口传播途径的可能性增加。
首先要明确的是,粪口传播途径不等于直接吃屎,毕竟绝大多数人应该都没有这方面的爱好。但这不代表可以对这种传播途径不屑一顾,因为粪口传播的真实意思是:粪便作为带病毒的传染源,通过手、水源、土壤和节肢动物进行传播,最后从消化道进入人体内造成感染。虽然新型冠状病毒感染的是呼吸道,但可能同样具有风险。
比较常见的通过粪口传播的疾病有甲肝、戊肝、伤寒、霍乱、手足口病,还包括一些寄生虫疾病,比如绦虫病、蛲虫病、蛔虫病。
举例来说,在维基百科所列举的粪口传播途径案例有这些:
饮用未经适当处理的,与粪便接触的水(例如因使用旱厕造成的地下水污染);
与手上沾有粪便的人握手、给孩子换尿布、在花园里工作、或与家畜、宠物接触。
食用在有粪便的环境中准备的食物;
像家蝇一样的疾病传播媒介传播粪便处理不足引起的污染,如随地便溺 ;
使用厕所或处理粪便后(如换尿布) 洗手不佳或没有洗手
任何可能沾染粪便的器物缺乏清洁或清洁不当;
可能涉及与粪便经口接触的性行为,例如舔肛 , 食粪癖或「ass to mouth」。
食用粪便,可见于儿童或食粪症人群
食用土壤( 食土癖 )
可以看到,其中有相当一部分案例并非不可能发生,比如旱厕造成的地下水污染,比如没有及时洗手的情况和别人握手或直接接触,比如苍蝇等疾病传播媒介的推波助澜的等等。
▲ 图片来自:香港 01
归根结底上,其实这依然是简单的卫生问题,比如勤洗手就可以大大减小接触传播的风险,饮用白开水或者瓶装水同样能减低水源污染导致的传播风险。
在当前的情况下,粪口传播途径比起飞沫传播、接触传播等新型冠状病毒的主流传播途径风险要小很多,传染性最强的气溶胶传播也值得警惕。另外这种多样的传播途径也是警示大家,不要以为戴上了口罩就能高枕无忧,勤洗手的重要性甚至要更高,牢记这一点对我们都好。
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