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彭子益脉法问答卷二,内容过于枯燥,依旧奉上

问曰:寸关尺统曰寸口,寸口者 肺脉也,何以各脏各腑之脉皆候于 寸口也? 

曰:《内经》曰肺朝百脉,又曰脉主 宗气。人生下地,空气压入人身之后,百脉乃通,肺朝百脉,故各脏腑之气皆候于寸口也。

(原理篇第二章就指出,热性本来升浮,不能沉降,热之沉降,秋气收敛之力降沉之也。热降,为生物有生之始;热不降,为生物致死之因。脉也如此,阳和气必须经过人身肺气收敛,下压底部,交于精血,精血得气,方能上奉于天。降为根根,升为枝叶,尤为注意。

问曰:十二脏腑之气升降循环候 之于脉奈何?

 曰:寸脉主降,尺脉主升,关脉为升降枢机也。

      右寸降于左尺,左尺升于左关, 

      左关升于左寸,左寸降于右尺,

      右尺升于右关,右关升于右寸

      右寸复降于左尺也。

见图如下

问曰:五行相生于脉候之奈何? 

曰:知升降之义,则知相生之序矣。 右寸生左尺,右寸金也,左尺水也。左尺生左关,左关木也。左关生左寸,左寸君 火也。左寸生右尺,右尺相火也。右尺生右关,右关土也,右关生右寸,右寸金 也。五行相生,皆一气之升降使然。见上图

问曰:五行相克于脉候之奈何? 

曰:金克木者,木气疏泄,其脉当弦,金气收敛,其脉当涩,木气之疏泄制以金气之收敛,则木气不过疏泄,而脉不过弦也。

     火克金者,金气收敛,其脉当 涩,火气炎上,其脉当洪,金气之收敛制 以火气之炎上,则金气不过收敛而脉不过 涩也。

    水克火者,火气炎上其脉当洪,水 气润下其脉当伏,火气之炎上制以水气之 润下,则火气不过炎上而脉不过洪也。

    木克土,木气疏泄,其脉当弦,土气濡湿 其脉当缓,土气之濡湿制以木气之疏泄, 则土气不过濡湿而脉不过缓也,

    惟土之克水也,土燥则能克水,土湿则不能克水, 缘土气之湿与水气之润,其气本小异而大 同,五行之气,金能克木者少,盖金气不 敛时多故也,其相生相克,皆气化非形

(相互克制而言,木气因疏泄而弦   火气宣通而洪 金气收敛而涩  土气运化则缓,水气封藏则降,五行之力,相生相克,金制木疏泄,所以木不过分弦,火制金收敛,所以金不过分涩,余下仿此。)

问曰:欲知病人脉象先知平人脉 象,平人脉象奈何? 

曰:平人之脉,不浮不沉,不迟不数,不大不小,不长不短,不缓不紧,不滑不涩,不石不芤,不弦不牢,不濡不 弱,不散不伏,不促不结,不动不代,不 细不洪,不虚不实,往来调和,六脉匀称,此胃气充畅,平人之脉也。全是胃 气,则无病气,胃气多而病气少者易治。 胃气少而病气多者难治,胃气退尽,全是 病气,则人死矣。欲知平人胃气充畅之脉,须就真气未泄元阳未动少年无病六脉 匀称往来调和之人。如法排定三指,按三部九候之法,细心切取,将浮沉迟数 二十六字于中求之,一字无有,只觉得 往来调和,六脉匀称,便是胃气充畅平人 脉,将此脉象切于指下,印于脑中,脑中 指下皆是平人脉象,然后能知病人脉象。

欲知病人脉,先学平人脉,调匀柔和者,乃是平脉诀,平人脉亦称胃气脉,亦称和缓脉,来去调匀,不来多去少,不来盛去衰,神气充足,体质柔润,所有以上各病脉,寻找不出一字,此胃气健旺,和缓无病之平人脉也,内经脉法,以胃气为主,胃气多病脉少者易愈,胃气少病脉多者病重,病脉太多胃气太少者易死,学平人脉,可常诊视无病而身体健全,元气未泄,面无浮红,食量极度好,体力甚大,跑步而脉不加快不喘气之人之脉,便可得着胃气脉和缓的认识,然后可学病脉,胃气脉者,中气脉也。

问:脉法如此艰难也?

曰:此不知阴阳升降气化之常也。阴阳升降气化之常,脉法之根本也。脉诀之分脉论证,脉法之见端也。不知根本,只究见端。是以愈究愈远,愈学愈难也。人 身阳位于上而根于下,阴位于下而根于上,上下之间是为中气。中气者,升降阴 阳之枢轴也。故寸脉以候阳位,尺脉以候 阴位,寸脉以候阴根,尺脉以候阳根。关 脉以候阴阳升降之枢机。关者,上下阴阳 交通之关键也。此寸、关、尺三部所主之大义也。自左右三部配合而言之,则左脉 主水气主阴气,右脉主火气主阳气。右脉 过于左脉者,阳胜火胜,左脉过于右脉 者,阴胜水胜也。自其一部言之,浮候 主阳气,沉候主阴气,中候主一部之中 气。一部之中气者,阴中有阳、阳中有阴 也。此左右六脉阴阳升降气化之根本之脉 法也。知脉法之根本,然后可言浮、沉,迟、数二十六病脉。阴阳升降,气化如 常,则二十六病脉不见。阴阳升降,气 化失常,二十六病脉乃见。知阴阳升降 气化之何以不失常,则知二十六病脉何以 发现。二十六病脉犹散珠也,阴阳升降气 化之义,犹贯珠之绳也。一以贯之,脉法 不难解也。兹就二十六病脉一贯之义论列于下。

(学脉必先明其理,阳气的升降沉浮既是脉的升降沉浮,阳气旺则寸浮,阴气旺则尺沉,过浮则洪,过沉则伏,浮极则芤,沉极则石,等等等,是以浮沉后变繁多。)

浮、沉二脉

浮如水上漂木随手而起 阳性主浮,阴性主沉。平人脾胃调 和,中气充畅。脾土左旋,阴升化阳,沉 中含有浮意,则沉不过沉。胃土有转,阳 降而化阴,浮中含有沉意,则浮不过浮。 故浮脉之为病,责在降气之虚。沉部之为 病,责在升气之少。而实由中气旋转不 旺。故治脉浮之病,须调养中气以降之。 治脉沉之病,须调养中气以升之。寸脉 浮,尺脉本沉。如寸脉当浮而反沉,则升气太虚是阴气之闭束也。尺脉当沉而反 浮,则降气太少,是阳气之泄动也。如脉 沉而人无病,此根气深固,最为可贵。

迟、数二脉

一息五至为平脉,过五至 为数,不及五至为迟 平人一呼脉再至,一吸脉再至。呼 吸定息脉一至。一息五至是为平脉。呼 则阳升而阴降,吸则阴降而阳升。升降 不愆,脉乃调匀。人之所以能呼吸者, 中气之旋转使然也。肺者,呼吸之官。 中气者,呼吸之主。中气旋转,阴阳升 降,而脉来调匀,故不迟不数也。阴进 寒生则迟,阳进热生则数。脉迟脉数, 皆属中气之虚。中气之旋转如常,水火 交济,升降得平,寒热不作也。然迟固为寒,而数则不尽属热。 有营卫郁而脉数,有风气动而脉数 者,有木气滞而脉数者,有中气虚而脉数 者。营卫郁而脉数者,外感之家,营伤卫 郁,卫伤营郁,营卫交会,无时或分,郁 而欲通,故脉数也。疮疡之家,营卫伤而 迫急,故脉数也。风气动而脉数者,风气 主动,人身之气,阳动阴静,动静平匀 则阴气降敛而阳气潜藏,息息归根,故脉 不数。风气一动,动而伤阴,风气煽动 故脉数也。木气滞而脉数者,人身之气 肝经木气行身之左,胆经木气行身之右 肝木由左上升而化君火,胆木由右下降而 化相火,木本克土,升降调和则不克土 土气冲和,往来流通,故脉不数。木气 滞,升降失常,郁而克土,中气被贼,枢 轴不灵,轮转停瘀,血脉郁阻,故脉数 也。中气虚而脉数者,水火交济,阴阳互 根,全由中气之左旋右转,而中气旋转之 旺,全由相火之下秘,火泄土败,阳根拔 泄,元阳欲脱,中气将散,故脉数也。老 年人之将死而脉不数者,阴阳俱尽矣少年人之将死而脉多数者,阳气脱而中气散也

以上内容过于枯燥,仅供大家过过眼。学中医的我们就是要耐得住枯燥,舍得花心思,沉着安静,仔细研究。

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