胰腺囊肿是生长在胰腺表面或胰腺内的小液囊。近期,《Gastroenterology》杂志上美国胃肠病学协会(AGA)发布了一篇指南,指导患者和医生更好地治疗和监测胰腺囊肿。
胰腺囊肿相当常见,且大多无害
胰腺囊肿可单个或多个出现,随着年龄增长发病率也会提高。美国70岁以上老人中,25%患有胰腺囊肿。胰腺囊肿大多无害,但一些患者可能呈现腹痛等症状。
随着时间推移,极少一部分胰腺囊肿也会恶变,在MRI检查发现胰腺囊肿的10万人中,仅25人是恶性囊肿。
五年三次的随访计划
如果患有胰腺囊肿,也不用惊慌。务必相信大多数囊肿是不会带来任何问题的。首先,应去医院做MRI检查看看仔细,因为囊肿有大小和性质的区别。
建议患者遵循5年随访计划,即在5年中进行3次MRI检查。如果在5年中囊肿没有任何变化,那么意味着恶变率极低,继续监测意义不大。此后,患者可与医生商量定制适合自己的治疗方案。
大多数胰腺囊肿不需要手术
也许患者发现胰腺囊肿后很想将其切除以绝后患,但是手术总是有一定风险的。约30%的患者切除胰腺后产生了严重的并发症,包括:胰腺出血、感染、胰瘘;脾脏、胃、肠损伤;糖尿病;消化功能受损引起体重急剧下降。
图胰腺囊肿诊疗流程
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原文来源:Managing Pancreatic Cysts: A Patient Guide,Gastroenterology 2015;149:498–499
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