腰椎间盘突出术后,除了感到疼痛、麻木外,下肢肿胀也是十分常见的。除此之外,手术中植入钢板的患者,术后可能会感到腰部异常的沉重下坠。为什么会出现这些问题呢?如果手术后下肢出现肿胀,说明患者术后的运动量不够。从心脏出发的动脉血,到达下肢后,从静脉血管回流至心脏。回流的过程中,需要靠肌肉运动产生收缩压,才能将血液泵回到心脏。在进行腰椎间盘突出手术后,有些患者一味地卧床休息,忽略了下肢运动,这时缺少动力的血液就无法返回心脏,只能淤积在下肢静脉中。血液淤积后,血管内压力增高,体液就会往外渗,出现肿胀。
出现下肢肿胀时,患者无须过度惊慌。对于正常人来说,长时间久坐也会出现肿胀,起来走走就会消肿。同样,如果患者出现下肢肿胀,就是提示需要多运动了。
至于手术中植入内固定物的患者,术后腰部出现异常沉重的下坠感,很多患者以为是内固定材料与人体不相容导致的,其实不是。目前手术所采用的内固定材料都是十分契合人体的,这种下坠感可能与疤痕修复有关。
术后的软组织修复,外皮生长需要10~14天,里面的组织生长也需要10多天。里面的组织愈合时会产生疤痕,这种疤痕会刺激神经,进而可能出现下坠感。
提及内固定物,很多患者都会疑惑,这种内固定物是否需要取出?一般而言,除了骨折,其他骨科手术的内固定物一般都不建议取出来。一方面这种内固定物与软骨的相融性非常好,对于身体并没有伤害;另一方面,患者在放置内固定时已经经历了一场手术,而取出时还需要再次经历一场手术。对于一个无害的物质,这样大动干戈没有意义。
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