激素难治性免疫相关不良反应事件的处理

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The vastness of spirit

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激素难治型免疫相关不良反应事件尚无明确定义，但是不同的指南，表述相似。NCCN指南的描述为：如糖皮质激素抵抗或使用3天后（不良反应）无改善，则考虑加用（其他免疫抑制剂）；ASCO指南对激素难治型（iRAE）描述与上述表述基本一致。

激素难治性（irAE）一般具有以下三个特点

A

●初始使用高剂量激素症状无改善或激素减量时症状复燃，需要重新加大激素剂量。

B

●需要额外使用其他免疫抑制剂（英夫利昔单抗、麦考酚酯等）。

C

●加大激素剂量仍不能避免患者死亡。

激素难治性免疫相关irAE的处理