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清热安胎饮--主治妊娠初期胎漏下血
清热安胎饮
此方出自《北京中医学院刘奉五》
【功能主治】
功能健脾补肾,清热安胎,止血定痛。主治妊娠初期胎漏下血、腰酸腹痛属胎热者。
【处方组成】
山药15克、石莲肉9克、黄芩9克、
川连3克(或马尾连9克)、椿根皮9克、
侧柏炭9克、阿胶块15克(烊化),
水煎服。
【辨症加减】
出血量多加贯仲炭、陈棕炭、生地、旱莲草;脾肾兩虚,胎系不固者加菟丝子、川断、桑寄生;气虚者加党参、黄芪、白术;小腹下坠者加升麻炭;阴虚血热者多见胎动不安或有小腹疼痛,加白芍、炙甘草。
【临床疗效】
临床应用多例,均为有效。
【按语】
妊娠初期,由于血聚养胎,故胎漏之多見阴虚而阳气偏胜,阳盛则热,下扰血海,追血妄行,以致胎漏下血、腰酸、腹痛等症。
«本草备要»谓白术、黄芩为安胎圣药, 因为白术能健脾, 脾健则能充血,黄芩苦寒能清胎热。
刘奉五老中医认为白术偏于温燥,而妊娠又多阴虚血热,所以用山药代替白术,取其味甘性平,健脾补肾,补而不热;石莲性味微苦寒,能健脾补肾,滋养阴液,黄芩、川连清热安胎;椿根皮味苦涩寒收敛止血;側柏叶苦涩凉血止血,炒炭后又能收敛止血;阿胶本属甘平,有清热凉血,益阴安胎之功,又由于阿胶性粘賦,能凝固血络,善于止血,对妊娠者既可安胎又可定痛,古人曾用胶艾汤治疗妊娠下血, 因为艾叶偏温弃而不用,代之以芩连清胎热以安胎。
总之,本方健脾补肾,补而不热,清热而伤正,收敛止血而安胎。
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