【一症一论】
食管癌:
现代医学对本病的治疗手段主要有外科手术,放射治疗和化学药物治疗。 外科手术切除对早期食管癌疗效较好,据报道,早期食管癌病人手术切除后5年生存率达90.3%。晚期的中上段食管癌及病灶位于主动脉弓处的中段食管癌则不宜手术而采取放射治疗。放疗的效果与病灶范围有一定关系,范围小者疗效好,尤其为远期疗效较好,反之疗效就差。从病灶形态而言,草伞型食管癌放疗敏感性最强,其次为髓质型,而缩窄型疗效最差。从病理而言,分化差者敏感性强,分化好的敏感性低。
本病中医多属于“噎膈”范畴。 ?素问.至真要大论?有“饮食不下,膈噎不通,食则呕”的记载,七情所伤、饮食不节与本病有关。情志忧郁,肝失疏泄,侮脾犯胃,脾失健运,津液失布,聚而生痰,痰气交阻,阻于谷道,恚怒伤肝,肝气郁结,气滞血瘀,阻于谷道。在饮食因素中,与饮酒过多和辛香燥热之品有关。燥伤津液, 咽管干涩,日久瘀热停留,阻于食道而成噎膈之症。由此可見,食管癌的病理不外乎气、痰、瘀、热之变。
【处方組成】
紫硇砂500克、醋500克、紫金锭适量。
将紫硇砂与醋制成灰黄色结晶粉,再与等量紫金锭混匀,每日3次,每次1克。
【功能主治】
功能活血祛瘀,软坚散结。主治食管癌、贲门癌。
【临床疗效】
本方治疗635例食管癌、贲门癌,其中部分病人经细胞病理学检査证实,治后大多数病人吞咽梗阻有不同程度改善,食欲增进。临床治愈2例,显效6例,有效452例,无效175例。
【按语】
方中硇砂软坚散结,祛瘀消积;
紫金锭辟秽解毒,活血消肿,对痰凝瘀结型食管癌有一定软坚消积之功。
硇砂一物,幸温有毒,有较强的腐蚀作用,溃疡型食管癌忌用。
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