考点五十七：奇恒之腑——脑功能失调的形成原因及病理表现脑是人体极为重要的器官。人的精神、意识和思维活动,眼、耳、鼻、舌的视、听、嗅、味,言,语言应答、肢体活动等,均是脑的生理功能。因此,脑的病变,即可出现上述种种生理功能的障碍或失调。但是,脑是由髓汇集而成,所以,肾中精气亏虚,精不生髓,脑髓空虚,即可导致脑的功能失调,而见智力减退,视、听和言语应答迟钝,肢体活动不便,痿弱不用等病理表现。脑的生理活动,全赖于气、血、津液和水谷精微的充养,因此,心、肺、脾、肝、肾等的生理功能失调,均可引起脑的功能失调,可见精神情志活动异常的病理表现。由于脑位于人之首,全赖于阳气的升腾,所以阳气不升,可见头目眩晕,耳目失聪等病理现象。考点五十八：奇恒之腑——髓、骨功能失调的形成原因及病理表现髓和骨的功能失调,可因先天禀赋不足、后天饮食失养;或因邪热久留,消烁阴液;或因下焦虚寒、精血不足,均可导致骨髓空虚和骨的软弱、松脆等病变。髓和骨的功能失调,主要表现为生长发育迟缓、骨质软弱、松脆易折、精神不振、反应迟钝、听觉失聪、视物不明等。考点五十九：奇恒之腑——脉功能失调的形成原因及病理表现脉道以通利为顺,若因津液枯涸,脉失濡养;痰浊内阻,气机不畅和寒凝瘀阻等,均可引起脉道不利,而致气滞血瘀。反之,气滞或血瘀,又可影响脉道的通利,脉道还能使营气和血,在脉中正常循行而不逸出于外。此功能,实际上即是气的固摄血液的功能,因此在脾虚气弱而不统血时,可见各种出血的病理表现此考点是重要的考点,需牢固掌握脉道不利的病机,包括:①津液枯涸,脉失濡润。②痰浊内阻,气机不畅。③寒凝血瘀,经脉阻滞。同时要掌握脉道不利所导致的病理表现。考点六十：奇恒之腑——女子胞功能失调的形成原因及病理表现
此考点是非常重要的考点。建议与女子胞生理功能结合起来复习。需牢记:气血不和,心、肝、脾、肾的功能障碍,冲任气血不足,督带经气失和,皆可导致女子胞生理功能失常。答案与解析:ABCD。本题旨在考查髓海不足的病理表现。《灵枢·海论》说:“髓海不足,则脑转耳鸣,胫酸眩冒,目无所见,懈怠安卧”。
答案与解析:ACD。本题旨在考查导致脉道不利的病机。脉道以通利为顺,若因津液枯涸,脉失濡养;痰浊内阻,气机不畅和寒凝瘀阻等,均可引起脉道不利,而致气滞血瘀。脉道还能使营气和血,在脉中正常循行而不逸出于外。脉之所以能壅遏营血,使其不逸出脉外,则与脾气的正常与否有关,B选项实际上是气的固摄血液功能的具体体现。如果此题考查导致脉道功能失调的原因,则B选项也正确。
答案与解析:AD。影响冲、任二脉气血充盈的因素很多,但因冲、任隶属于肝、肾,所以肝或肾的生理功能失调,均足以导致冲、任二脉的气血不足,而致胞宫的生理功能失常。冲脉又隶属于阳明,阳明为多气多血之经,所以脾胃的运化功能失调,阳明脉衰少,冲、任二脉的气血难以充盈,影响胞宫的生理功能而致失常。
答案与解析:ABCD。此题旨在考查女子胞功能失调的原因。肝脾肾的功能障碍既可以直接影响女子胞的生理功能,也可以通过影响冲任二脉的气血状态,间接影响女子胞的生理功能。具体解析参见考点击破。
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