真题演练——中医妇科

1.患者,女,45岁,已婚,月经提前,量多、色淡、质稀，纳少便溏,气短懒言,舌淡苔白,脉缓弱,其治法是

A.健脾和胃 

B.补气摄血调经

C.养血调经

D.益气活血

E.补血止血

2.患者,女,19岁,月经不调,周期45-50天,经血量少,色黯有块,小腹冷痛,得热减轻,畏寒肢冷,舌暗苔白,脉紧。其诊断是

A.虚寒型月经后期

B.血寒型月经后期

C.血寒型痛经

D.虚寒型痛经

E.肾阳虚型月经过少

3.患者,女,18岁,14岁月经初潮,自15岁起每于月经来时出现小腹冷痛,喜按,得热痛减,经量少，色黯淡，腰腿痠软,舌苔白润,脉沉迟。其治法是

A.温经散寒,化瘀止痛

B.益肾养肝止痛

C.益气养血止痛

D.行气活血止痛

E.温经暖宫止痛

4.患者,女,20岁。末次月经如期来潮,5天干净,7天后阴道再次出血,开始5天量极多,色深质稠,今日量稍减,口渴烦热,纳少,大便干,舌苔黄,脉滑数。其治法是

A.滋阴清热,止血调经

B.清热凉血,止血调经

C.滋水益阴,止血调经

D.凉血化瘀,止血调经

E.清热固冲,止血调经

5.患者,女,33岁,已婚。每于经期大便溏泄,脘腹胀满,神疲肢软,舌淡苔薄白,脉濡滑。治疗应首选

A.参苓白术散

B.健固汤

C.柴胡疏肝散

D.痛泻要方

E.四苓散

答案解析

1. 【答案】B

选择治法，应首先作出疾病和证候的诊断。本题诊断是月经先期气虚证，月经提前、量多是由气虚不能摄血所致,故应选B。

A虽能补气,但不能止血；

C、E不能补气；

患者无血瘀证,故不是D。

2. 【答案】B

月经周期延后七天以上称为月经后期，本病例符合月经后期的诊断。

腹痛、月经量少为其伴随症状，不作单独诊断，故C、D、E可得排除；

根据经血色黯有块、小腹冷痛、脉沉紧辨为实寒之证,可排除A。

3. 【答案】E 

本题诊断是痛经阳虚内寒证，故治法当选E。

A、D是针对实性痛经寒凝血瘀型和气滞血瘀型而言；

B、C分别用于肝肾虚损型和气血虚弱型痛经，与本病例证型不符。

4. 【答案】B

本题诊断为崩漏实热证。

A、C是针对虚热证而言，

D是针对瘀血化热证而言，均可排除。

E有相似之处，对虚热证、实热证均可使用，不确切。

5. 【答案】A 

本题诊断为经行泄泻脾虚证,故应选择A。

C用于肝郁气滞之证；

D用于肝郁乘脾之痛泻；

E健脾行水，用于脾虚浮肿，均不适于本证；

B虽有健脾渗湿之品，尚有巴戟天温肾扶阳，故更适用于脾肾阳虚之泄泻。

编辑：Jemma