右上腹部剧烈绞痛,阵发性加重,伴有恶心、呕吐,甚至发热,这可能不是普通的腹痛,当心是急性胆囊炎找上你。
胆囊炎是一种常见的多发疾病,分为急性和慢性。与急性胆囊炎不同的是,慢性胆囊炎一般疼痛不太明显,但平时可能经常有右上腹不舒服,如隐痛、腹胀、恶心和厌食油腻食物等消化不良症状,有的病人则感右肩胛下,右季肋或右腰等处隐痛。
★ 这三类人容易胆囊炎发作 ★
◎40岁以上的中年人群
由于工作压力、不良生活方式等因素,影响胆囊的正常收缩和舒张,使胆汁的排泄不畅通。
◎肥胖人群
由于脂肪代谢紊乱,更容易诱使胆囊强烈收缩。如果同时有感染、消化不良、结石形成等因素,就更容易诱发胆囊炎了。
◎绝经期前的中年妇女
由于内分泌平衡被打破,影响了胆汁的分泌和调节,患胆囊炎的几率高于同年龄的男性。
★ 主要治疗原则有两种 ★
对症支持治疗
首先要暂时的禁饮食,严重的胃肠道减压,减少胆汁和胰液的分泌,提醒在未明确腹痛的原因前慎用或勿用镇痛剂,否则容易掩盖急性穿孔等严重并发症。
病因治疗
若确诊为结石性胆囊炎,要及早进行内镜取石
★ 急性发作期忌食高脂肪类食物 ★
在急性发作期,患者忌食高脂肪类食物如猪肉、牛肉、羊肉、奶油、黄油、油炸食物、动物内脏、鱼籽,以及多油糕点等。
随着病症的消退可适当摄取少量优质蛋白质,如瘦肉、鸡鸭肉、鱼肉、蛋类、豆制品等。
慢性胆囊炎患者,平日进食应以清淡、细软易消化的食物为主,应少食多餐,更要忌食辛辣、酒等刺激性食物,严格控制脂肪和含胆固醇食物,比如脑花、动物内脏、蛋黄、肥肉、油炸食物等。
本文专家:
复旦大学附属金山医院消化科主任医师 卜淑蕊
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