【医术交流】治疗轮状病毒性肠炎妙招

病例：

患儿，女，4月，因上吐下泻两天前来就诊，吐1天1~3次，泻1天10余次，大便呈“蛋花样”稀便，伴少量食物残渣。

检查：一般情况良好，前囟平坦，两眼窝微陷，哭时有泪，口唇略干，心音有力，皮肤弹性可，腹部胀气，叩诊鼓音，肠鸣音活跃，尿量及次数均正常，大便呈“蛋花样”稀便，余正常。

诊断：急性轮状病毒性肠炎伴脱水Ⅰ度

治疗：(暖脐膏，按摩和口服补液)。

1、按摩：患儿仰卧，医者沾少许清凉油，轻柔患者的神阙穴100~200次，然后患儿俯卧，医者两手拇指偏峰沿患儿尾骨端向上推至命门，两手交换，反复快推100~200次。若患儿腹泻时间过久，脾肾虚弱或营养不良，再加捏脊5~7遍，每日按摩1次。

2、透皮贴敷贴：取川椒，干姜，附片，苍术等药，按一定比例共碾为末。用水和醋、缓释液调成膏状。取蚕豆大小药丸置于活血止痛膏中心，分别贴脾腧，神阙穴(神阙穴敷贴前先撒少许黄连粉)。每日按摩后敷贴，一日一次。

3、口服<>

体会：

1、小儿腹泻的原因很多，根本在于脾胃虚弱。治疗关键在于温补脾胃而达散寒止泻之目的。故取神阙，脾腧穴为贴敷主穴。二穴阴阳互济，温脾止泻。

2、自长强穴推至命门达100次以上，有升阳止泻之功效。久症，重症加捏脊，可达调和五脏六腑之功。

3、附片、干姜、苍术、花椒、黄连有温经散寒，健脾燥湿，清热解毒之功。故本方适用于脾胃虚弱和寒湿泄泻。对于小儿发热的实热腹泻，不宜用此方。

4、<>

5、小米粥有营养，能替代乳制品当食物，腹泻期因为肠道双糖酶(多为乳糖酶)分泌不足，使食物中糖类消化不完全而积滞在肠腔内，并被细菌分解成小分子的短链有机酸，使肠液的渗透压增高，进一步加重腹泻，所以停用乳制品改用小米粥。

6、用此法治疗小儿腹泻，疗程短，疗程快，且安全无痛苦，无副作用。