耳鸣，听力下降？可能与心血管疾病有关

不知道大家有没有过这种情况，听力减退明显或耳鸣到医院检查时，本以为是听神经或耳鼻问题，却会有医生建议去做血脂检查。

乍一听很纳闷，耳朵听力和心脑血管，感觉明明是“风马牛不相及”的两码事，怎么就要去做心血管检查了？

所以很多人难免有种“这医生是不是在坑人？”的想法。

先别急着下结论，还真不是坑，耳鸣、听力下降有时还真的是心血管疾病引起的。

心血管疾病

会导致听力障碍吗？

听力下降的原因涉及年龄、五官疾病、压力过大、噪音影响和药物反应等。

但，除了以上常见原因，高血压、动脉粥样硬化（冠心病）等心血管疾病，同样会导致听力下降。

临床研究发现，高血压、冠心病影响听力的机制是：通过影响内耳微循环，使内耳供血供氧减少，从而使听觉器官发生功能性衰退。

并且，内耳血管对血流敏感，一旦心血管出问题，可能比心脏更早反映出来。

所以有学者反映，如冠心病等所致的供血不足的最早表现，不在心脑，而在内耳，或许耳朵，才是真的“心灵之窗”。

内耳、听觉与血液微循环

耳是听觉和位觉（平衡觉）的外周感受器官，包括外耳、中耳和内耳三部分，而感受声音和位觉的感受器就在内耳，是听觉和位觉器官的主要部分。

内耳的供血主要来自椎基底动脉系统（脑的重要供血动脉），且都是末端的小血管，动脉之间又没有侧支循环。

一旦高血压、冠心病等心血官疾病病变累及内耳，导致内耳血循环障碍时，将没有侧支动脉的供血可以加以补偿或代替，导致听力下降。

这，也是内耳对血流敏感，且反映心血管疾病可能比心脏更快的原因所在。

什么情况下，听力下降

可能与心血管疾病有关？

虽然，内耳血管微循环障碍是导致听力下降的重要因素。

但，由心血管疾病引起的听力下降，主要以老年人居多。且，由心血管疾病引起的听力下降，多伴有头昏、晕眩等症状。

所以，伴有上述症状或中老年人出现耳鸣或耳聋时，应及时去耳鼻喉科就医。

同时，也应该把高血压、冠心病等心血管疾病作为重要的原因来考虑，并进行血压、眼底动脉、血脂、心电图等检查，以便及时发现早期心血管疾病，做到早防、早治，避免贻误心血管疾病。

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当耳朵听不见时 

除了看耳科

还得看看心血管科哦

参考文献：

【1】刘爱珍，李晨，施和，林国经，李世斌.动脉硬化与内耳损害所致听力障碍54例分析.《中国临床康复》，2004

【2】杜小贞，王尔贵，梁晨，张道斌，罗伟.老年人高血压和冠心病对听力的影响.《中华老年医学杂志》，1998

【3】陈定.高血压对老年人听力影响的观察.《高血压杂志》,1998

【4】高血压会影响听力.《生活与健康》，2012

【5】听力反映心脏健康.《医药食疗保健》，2016 

【6】刘博，龚敬.从糖尿病听力损失的发生机制看内耳微循环的研究现状.《 中国听力语言康复科学杂志》，2015