中风与中彩,哪个先中？？

男人别再逞强了

治病不如防病，早治需要早检。

男人是社会也是家庭的支柱，在很多的时候都必须表现出坚强，在对待自己的身体上，也是如此，在疾病的早期，有轻微不适的时候，都是忍着再忍着，不到万不得己是不会去医院的。因此，男人的病往往是一查出来，就是很严重了，再一追问，在数周、数月、甚至数年前就己经有症状，一拖再拖，这样的结果当然是措手不及。

老张就是这么一位患者，年近六十，近年来经常单手发麻，他一点也不在意，还坚持着要干到正常退休；后来症状越来越严重，有几次突然晕倒在地，把老伴吓得不得了，送到省级大医院看医生，就诊时的情况还行，医生也没当回事，只是例行检查了一番，甚至做了个CT，没发现太大的问题，就告诉老张：没什么大的问题。很不耐烦地把老张打发走了。

老俩口当然很不满意，也不敢掉以轻心，辗转来到省中医院求医，同事介绍来找到我，我了解情况之后，首先想到的是脑的问题，让老张去做了个颅脑磁共振检查。  

脑的问题，CT可能遗漏，MR检查是最理想的

CT检查可能遗漏轻微的脑动脉硬化和小的梗死灶（医学术语是：腔隙性梗塞），而MR检查对于这些梗死和缺血灶敏感很多，其中的弥散成像更是能准确地分辨新旧病灶，MRA（Magnetic Resonance Angiography, 磁共振血管造影）更能清晰地显示脑血管的狭窄和阻塞情况，是脑部病变的最理想检查方法。

老张的MR显示，他的脑部有多个大小不等的梗塞灶，新旧不一，这刚好印证了老张近年来手足乏力的症状，这些梗塞灶，只是没有发生在最关键的部位，否则，老张早就瘫痪了。

心血管与脑血管疾病往往是并行的，脑血管硬化了，冠状动脉也有类似改变，老张不仅有脑血管病，心血管的冠状动脉狭窄也很严重，影响到了心律，导致一过性的心脏跳动过缓，这就是老张突然晕倒的原因。 

迷你中风或小中风

我告诉老张夫妻：老张己经中风了，并且是中风好几次了！老俩口大为惊讶！

通俗地说，这种中风就是迷你中风或小中风，在医学上称为腔隙性脑梗塞，是在脑的中心部位小血管阻塞引起的，根据梗塞的部位和范围，病人的症状有很大的差异，可以没症状，或者出现头晕、头痛、手/足瘫痪等，以反复发作的手或足乏力为特征。

中风在医学上分为脑出血与脑梗塞。脑出血是血管破裂，血液跑到血管外了，大多较为凶险，起病急，很可能有意识障碍，CT检查第一时间就可以发现，但脑出血如果能渡过急性期，愈后相对好一些。

脑梗塞则是血管被阻塞了，大的血管阻塞就发生大面积脑梗塞，症状严重的大面积脑梗塞容易偏瘫；小的血管阻塞就是小灶性的腔隙性脑梗塞，症状轻微或无症状，但可能反复发作。老张的中风就属于这种小的腔隙梗塞。

还有一种迷你中风就是一过性的脑缺血，即TIA（Transient ischemic attack）,病人出现手足乏力或偏瘫后，很快又能完全恢复，病人做MR检查也发现不了病灶。

经常听说，某位大师在某位名人发作之后，用几下手法或银针就让病人症状消失，实际上，正是这种一过性缺血的情况，行医时间长了，就能碰上这种让施术者成为名医或神医的案例，当然，如果，一辈子都碰不上，就只能说是运气不好了，没有成为神医的福气。 

中风与中彩  哪个先中？

老伴对老张中风的事实很不心甘——怎么还没退休就中风了！我安慰两位老人家说：大都数人最后都是要中风的，不是阻了心脑血管，就是塞了尿管、肠管、胆管、淋巴管，总之，人不会长生不死，最后总是阻了某条或某几条管子，迟早都是要阻的，只是阻塞的年岁不同而己。

人们都有一个通病：对于未来，总是认为好事会发生在自己身上，而不好的事不可能会轮到自己，而实际上，却刚好相反，人生不如意十之八九。这“中风与中彩”就是一个典型。大都数人的心里，都认为自己能中彩，因此，彩票市场长盛不衰，而一讲到中风，很多人都会想，怎么可能轮到我呢？

但现实却有点灰色，大多数人都未能中彩，而最后却大多数都中风了，或者在中彩之前先中风了。

身边的几位青年学子也大吃一惊，恍然有所悟，问道：难道人类竟是这么不好彩，迟早都是要中风的？我回答说：是呀，只是很多人不知道这种事迟早会轮到自己身上，如果，80岁或90岁，甚至100多岁发生中风又有什么关系呢，只是，大家排着队来，悠着点，不要着急，更不要插队！

因此，江老师的学生都学会了这句话：人生是一个漫长的过程，不要插队！