关节腔积液的蛋白测定

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粘蛋白定性：阳性+++；

总蛋白定量：10.7-21.3g/L；

白蛋白/球蛋白：20:1。

1.粘蛋白定性+++以下为异常，见于各种炎症，如化脓性、痛风性以及类风湿性关节炎。

2.炎症性关节炎总蛋白多为20-30g/L，类风湿性关节炎或结晶性滑膜炎总蛋白多为40-70g/L。

5、关节液葡萄糖测定 3.89-6.11mmol/l。

关节液葡萄糖最好与空腹血糖同时测定。非炎症关节炎时两者糖差约为0.56mmol/L，炎症性关节炎时两者糖差为＞1.4mmol/L，或关节液糖明显减少为＜2.24mmol/L。

6、关节液有核细胞计数 0.2-0.6×109/L。

各种关节炎时有核细胞数增加。

7、关节液有核细胞分类 有少量散在的细胞，主要是单核细胞、淋巴细胞及少量中性粒细胞，偶见散在的滑膜细胞。

1.白细胞总数增加：

(1)白细胞数＞50×109/L，中性粒细胞常＞0.90，见于感染性炎症疾病，如急性细菌性感染、结核、Reiter综合征、病毒感染等。

(2)白细胞数为(3-5)×109/L，中性粒细胞常＜0.30，见于轻度非感染性炎症疾病，如系统性红斑狼疮(SLE)、硬皮病、绒毛结节状滑膜炎等。

(3)白细胞数为(12-50)×109/L，中性粒细胞常＞0.50，见于重度非感染性炎症疾病，如类风湿性关节炎、风湿性关节炎、痛风性关节炎。

(4)白细胞数为(1-2)×109/L，中性粒细胞＜0.30，见于非炎症性疾病，如创伤性关节炎、退变性关节炎、肿瘤等。

2.类风湿细胞('RA'细胞)：见于类风湿性关节炎、痛风及化脓性关节炎等。

3.红斑狼疮细胞：见于SLE等。

4.组织细胞(吞噬细胞)：见于Reiter综合征等。

5.多核软骨细胞：见于骨关节炎。

6.肿瘤细胞：见于骨肿瘤。

8、关节液结晶：无。

1.尿酸盐结晶：见于尿酸盐引起的痛风。

2.焦磷酸钙结晶：见于软骨石灰沉着病。

3.滑石粉结晶：见于滑石粉引起的慢性关节炎。

4.类固醇结晶：见于类固醇制剂引起的急性滑膜炎。

5.胆固醇结晶：见于结核性、类风湿性关节炎。

9、类风湿因子(RF)测定：阴性。

类风湿性关节炎时，关节液RF阳性率可达80%-90%，且在血清阳性之前出现。