肩锁关节是肩带与躯干相连的重要枢纽，作用于上肢的应力都要通过肩锁关节进行传导。肩锁关节脱位多由直接暴力所致，约占肩部损伤的12%。男性发病是女性的5-10倍。肩锁关节不完全损伤大约是完全损伤的2倍。年龄小于30岁占多数，其中大部分是轻度损伤和半脱位。
由肩胛骨肩峰关节面与锁骨肩峰端关节面构成。关节囊较松弛，附着于关节面的周缘，另有连接于肩胛骨喙突与锁骨下面的喙锁韧带（斜方韧带、锥状韧带）加固。肩锁关节属平面关节，可做各方向的微动运动。
静态机制:
水平方向(前后)静态机制主要靠关节囊韧带,垂直方向的静态机制主要靠像锁韧带。动态机制:
直接暴力：侧位摔倒，上臂内收，患肩直接着地。多见，例如骑摩托车摔倒，踢足球摔倒等。损伤顺序：肩锁韧带、喙锁韧带、斜方肌和三角肌筋膜。可同时合并锁骨、喙突、肩峰的骨折。间接暴力：上肢伸展位摔倒，手部着地，外力传导，肩胛骨上移牵拉损伤肩锁韧带。少见，牵拉或坠落伤。肩部有打击或跌倒受伤史，肩锁关节处疼痛、肿胀肩关节活动疼痛加重，局部压痛明显。体征：肩锁关节局部压痛或出现畸形。肩峰外侧端隆起，向下推压出现反弹性的琴键征（piano sign）提示肩锁关节完全性脱位。部分患者出现斜方肌前缘肿胀和压痛。 拍摄X检查时使用的放射剂量应为肩关节常规检查一半。应力X线片检查可以鉴别 II 型损伤和 III 型损伤。Zanca位X线：由于肩锁关节解剖结构上的不同，可以在同一X线片上显示双侧Zanca 位肩锁关节进行对比（X光机球管向头侧倾斜10°-15°）
应力位X线：应力X线片检查可以鉴别 II 型损伤和 III 型损伤。
A图为不提重物的表现；B图为提重物的表现。
腋位X线：判断锁骨远端前后移位。
肩锁关节损伤占肩胛带损伤的12%,常发生于从事接触性运动的年轻运动员中。最常用的分型系统是Rockwood分型。V型损伤中,肩锁关节和喙锁韧带均完全撕裂,关节移位超过100%;I型和II型损伤建议采用保守治疗,用悬臂吊带短期制动。II型损伤的处理仍有争议,但目前文献表明保守治疗适用于活跃的年轻人。尽管会留有一定的外观畸形,但功能恢复良好。Ⅰ型没有肩锁关节移位，局部有压痛，肩锁韧带伸展位，小裂口，喙锁韧带无损伤。Ⅱ型肩锁关节半脱位，局部剧痛，肩锁韧带和关节囊断裂，喙锁韧带保持完整。Ⅲ型肩锁关节完全脱位，肩锁韧带、喙锁韧带同时断裂。肩锁关节及喙锁韧带部位强烈的疼痛，肩胛骨和上肢骨向下方移位，锁骨外侧端上的皮肤像帐篷样突出。RockwoodⅣ、Ⅴ、Ⅵ型损伤首选手术治疗。肩锁间固定、喙锁间固定、韧带修复或重建。
Rockwood I型:年老、体弱的患者,建议保守治疗。但是对于运动水平要求较高或从事体力劳动的患者应手术治疗。
Bosworth喙锁螺钉技术,一期修复或不修复韧带。通过关节镜或小切口进行Tightrope祥钢板固定或锚钉缝合。喙锁韧带缝合或加强悬吊,在喙突和锁骨间用人工材料或肌腱进行悬吊。目前尚不明确哪种手术技术更具优势,尽管可能存在一定程度的复位丢失,但这些技术的最终疗效都是令人满意的。
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