在了解了什么是下肢深静脉血栓以后，我们还要和其他一些疾病进行鉴别，从而进行“早诊断，早治疗”，甚至可以做到“未病先防”。
是一种先天性的血管畸形，多见于全下肢外侧浅静脉曲张，多见于一侧肢体，可表现为多发性的皮肤血管痣或海绵状血管瘤，患肢较对侧增粗、增大，葡萄酒斑，静脉曲张，下肢静脉造影可鉴别。
下肢深静脉瓣膜功能不全是指静脉瓣膜损伤以后，不能够有效防止血液倒流和异常压力传播，从而使结构发生异常，主要表现为静脉出现反流。多有久站后较明显的下肢肿胀感，可伴有浅静脉曲张，踝部水肿较重，多见足靴区的色素沉着，静脉造影及超声检查有助于鉴别。
患者有急性深静脉血栓形成病史，后期可出现患肢浅表血管迂曲、扩张，皮肤色素沉着，湿疹及溃疡形成等，深静脉彩超、血管造影可有助于鉴别。
4. 下肢急性动脉栓塞
多发于风湿性心脏病、冠心病伴有心房颤动的患者，表现为下肢突然剧痛、厥冷、苍白、感觉减弱或消失，阻塞水平以下的动脉搏动消失。肢体无肿胀，浅静脉萎缩，充盈时间延长。
5. 下肢急性丹毒
发病时寒战、高热、足及下肢出现大片肿痛、灼热、红斑、边缘清楚且向周围扩散。反复发作可见淋巴管阻塞引起的淋巴水肿。下肢深静脉血栓形成者，下肢广泛性肿胀，无肢体红肿炎症表现，而有浅静脉怒张。
6. 单纯性下肢静脉曲张
引起此病的原因可能是浅静脉壁先天性缺陷，常见于长期站立或久坐的人群、不爱运动的人群。主要表现为大、小隐静脉曲张，下肢沉重感，久站酸胀感，但是肿胀不明显。不应该将此病误诊为继发性浅静脉曲张，必要时作深静脉造影进行鉴别。
7. 腘窝囊肿
腘窝囊肿压迫腘静脉，引起类似小腿深静脉血栓形成的征象。但是本病患者有膝关节炎性病变，腘窝可触及肿块，对可疑者应做穿刺或者超声波检查以明确诊断。
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