腰痛不能直腰要检查腰方肌

腰方肌的主要作用是

（A）侧屈腰椎

（B）沿中轴线旋转腰椎

（C）伸展腰椎

（D）呼吸时固定第12肋骨

（E）前屈腰椎

D）腰方肌（quadratuslumborum，QL）的主要作用是在呼吸时固定第12肋骨，对腰椎有轻微的侧屈作用。腰方肌是起自髂腰韧带和相邻髂嵴的长方形扁平肌肉，附着于第12肋骨的下缘和上四个腰椎的横突。　第一、腰一腰二受胸十二的保护，腰四腰五受髂骨的保护，唯独腰三无保护。容易受寒受湿。脊柱前屈有腰大肌保护，脊柱的后伸有竖脊肌保护。腰方肌比较宽，比较薄一点。所以和其他两块肌肉相比较容易受到损伤。腰方肌的损伤不是短时间形成，是长时间受到风寒引起来。

腰方肌痉挛的患者通常表现为腰背痛，在床上翻身困难，直立位时疼痛加剧。咳嗽或打喷嚏会加重疼痛。这些患者对触发点注射和牵拉治疗反应良好。

腰方肌位于腹后壁，在脊柱两侧，其内侧有腰大肌，其后方有竖脊肌，二者之间隔有胸腰筋膜的中层。起自第12肋骨下缘和第1-4腰椎横突髂嵴的后部，止于髂嵴上缘。作用：下降和固定第12肋，并使脊柱侧屈和后伸。受腰丛的胸12神经到腰3神经前支支配。

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