肌肌复肌肌，今天讲斜角肌。 这里是《说肌》的第二回，今次我们讨论一下斜角肌。
斜角肌，是一块由3兄弟组成的肌肉，按照前后顺序，分别是前斜角肌、中斜角肌和后斜角肌。也有一部分人，还会多一条出来，叫小斜角肌。
小知识点小斜角肌是一块多变的肌肉，通常起点附着于C6-C7的横突前结节，止于第一肋骨上，小斜角肌位于前斜角肌深部。
其实我们大概能都知道，前斜角肌在颈椎横突的前结节，中、后斜角肌在颈椎横突的后结节，前、中斜角肌止于第1肋骨，而后斜角肌止于第2肋骨，具体的解剖就不再细说了，自己翻书吧。 临床上，能够记住这些就够用了，不用管是颈椎的第几节，谁在前结节或谁在后结节，只要将所有颈椎横突的都撸一遍不就可以了吗？ 斜角肌能引发出很多的问题，它的紧张痉挛会广泛地引起胸部、上背部、肩部、手臂和手部等疼痛。
10月13日广州罗氏正骨治疗颈胸腰肩周关节四肢精讲班←点击查看然而，斜角肌也是一块很”狡猾”的肌肉，它本身是比较少会疼痛的，除非特意去触碰肌腹，因此斜角肌常常被忽略掉，而它所引起的症状也很容易被误诊。前胸痛常会认为是心脏病，肩胛缝痛会认为是菱形肌痉挛，而手麻易被误诊为神经根型颈椎病。 通常，肩胛缝痛和手麻两大症状是最易遇到的。
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肩缝疼痛找斜角
不少肩胛骨缝疼痛，单纯只处理局部的菱形肌，也许会让人暂时感觉舒服一点，但最终还是效果不佳。 如果肩胛骨内侧缘出现疼痛的症状，麻烦首先要考虑是否斜角肌引起的，因为斜角肌是最有可能导致肩胛骨内侧缘痛的肌肉之一，而后再检查局部的菱形肌。 为什么斜角肌和肩胛缝有关系? 这是因为有一条肩胛背神经是从斜角肌穿出，走到肩胛缝那，支配肩胛提肌和菱形肌。斜角肌痉挛，就容易卡压肩胛背神经，从而引起肩胛缝痛。 治疗肩胛缝痛，使用董氏奇穴的重子、重仙穴十分高效，能有80%的疗效，而膀胱经的承山穴，或许就60%的效果。 重子、重仙穴在于手太阴肺经上，肺与膀胱别通，因此膀胱经区域的肩胛缝痛可以用肺经治疗。 但是为什么重子、重仙穴可以高效，而膀胱经本经的承山穴相对低效一些？ 有人解释道，因为重子、重仙穴正好位于手掌人体全息的肩背位置。 也有人认为是因为肺在背部的穴位是肺俞穴，通过泻肺经的荥穴（鱼际穴，即大鱼际处，重子重仙也在大鱼际）来治疗肺区在膀胱经上的疼痛。 这些解释都有一定的道理。 我觉得用膀胱经的承山穴治疗背痛，只是处理了肩胛缝处的菱形肌痉挛。 但有一部分肩胛缝痛是因为斜角肌引起的，斜角肌位于锁骨窝上，属于阳明经区域。肺与大肠相表里，本来用肺经就可以治疗大肠经的问题，同时重子、重仙穴是从肺经的大鱼际进针透到虎口的手阳明大肠经。
石家庄●10月23日 | 国医大师李佃贵“浊毒理论”学术研修班←点击查看因此，重子、重仙穴不仅可以治疗膀胱经区域的菱形肌痉挛（肺与膀胱别通），又能松解手阳明大肠经区域的斜角肌（肺与大肠相表里），多种诊疗规律组合在一起，前后皆治，因此治疗肩胛缝痛高效。
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上肢麻痛斜角求
颈椎引起的手麻最多的原因，不是因为椎间孔那里狭窄而被卡压，而更多是在斜角肌处被卡压了，据统计说临床上75%的手麻都是在斜角肌那出的问题。 前斜角肌与中斜角肌之间穿出臂丛神经和血管，如果它们紧张痉挛了，就等于用“夺命剪刀腿”将穿出这个区域到达手臂的神经和血管活生生的挤压着，进而导致手臂疼痛、肿胀甚至烧灼感。
这些神经、血管受压而出现的症状，统称为胸廓出口综合症，而斜角肌问题引起往下传递到肩部、手臂和手部的疼痛常常让医生误以为是脊柱退化或椎间盘突出导致的颈椎神经根受压的症状，特别配合了影像学的支持，更认为是证据确凿，可就是在颈椎上治来治去也治不好。 处理这个问题常常会用到，手麻神穴“颈臂穴”。 该穴位于胸锁乳突肌后缘，锁骨中点上2-3cm，大约1-2寸。 其实说白了，就是扎在前中斜角肌的“夺命剪刀腿“的裤裆那，这就松解了前中斜角肌的痉挛，进而缓解神经血管的压迫。
10月16日黑龙江举办全国微创穴位埋线（疼痛、减肥专题）技术研修班←点击查看由于斜角肌所引发的问题总是离它比较远，而且症状各异，可以在后背，可以在上肢，也可在前胸，这些问题的根源有时候都不太容易确定，十分容易误诊。 不过比较幸运的是，还是有套路的，如果临床上遇到肩胛缝痛、前胸痛、上肢的各种症状，麻烦要意识到这些问题可能来自于颈部的斜角肌，解决这些问题就有一定的章法了，见效也更快了。概况“醒脑开窍”针刺法是国医大师石学敏院士1972 年设立的治疗中风病的大法。“醒脑开窍”法以脑府立论，依“主不明则十二官危”的理论根据，历经50 年的临床与基础研究，已经形成以“醒脑开窍”针刺法为主的一套科学的、系统的、规范的中风病综合诊疗体系。“醒脑开窍”针法是中医脑科学的临床典范，也是针灸“治神”理论的典范。临床应用范围进一步拓展至各种急症、顽固性疼痛、脑病、泌尿生殖及各种疑难杂症，疗效显著。
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授课内容
为大力推动祖国中医事业发展，特举办《工程院院士石学敏国医大师“醒脑开窍针法”培训班》，于2020年10月15日——18日青岛举办培训班，现课程安排如下：
醒脑开窍”通关利窍“针刺法
日期
课程内容
授课老师
10月16日
9:00-12:00
醒脑开窍针刺法治疗中风病的临床实践及基础研究
石学敏院士
14:00-17:00
中风后常见后遗症-肢体-运动-二便-运动
卞金玲主任
10月17日
9:00-12:00
针刺治疗原发性高血压-临床研究病例实操
杜宇征主任
14:00-17:00
针刺治疗卒中后轻度认知障碍
戴晓矞主任
考试
10月18日
9:00-12:00
14:00-17:00
病例实操、案例分析
专家团队（待定）
课程提醒
石学敏院士醒脑开窍针刺法学习班
2020年10月16-18日（15日报到）
地点：青岛
费用：3800元
咨询：魏玲13716017499（微信）
林峰13811322394（微信）
（请携带2张彩照和身份证复印件一份
复训学员限制人数，请提前报名）
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特色
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简单：全身主要取穴仅60多个，辩证灵活，取穴精少。
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易学：以面代穴，零基础即可操作。
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无痛：针刺选用普通毫针，基本无痛。
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安全：取穴多在四肢，简便安全，疗效显著。
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特效：立竿见影，秒杀疼痛。
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列举：7分钟降血压（现场测量），5分钟缓解心绞痛，5-7分钟急救脑中风。
届时，将邀请石学敏院士及学生卞金玲主任等老师讲授其学术思想、针刺法的理论内涵及广泛的临床应用，学习班采用理论与临床实践相结合的教学方式，严格规范针刺手法量学，使学员更好的掌握并应用，从而提高临床诊治水平。通过本专题班专病专治的学习，相信大家在心脑血管相关疾病在临床诊疗方面会有极大的技术提升。
每天上午理论，下午半天专家现场实操演示，晚上助教分组指导，学员可带患者参与（名额有限，限10人）。
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参加对象
各医院推拿科、儿科、中医科、理疗科、疼痛科、康复科从事推拿、软组织损伤、脊椎病、理疗、骨伤、康复、针灸、针刀等科室医师、理疗师和各从事针灸技术、推拿、教学、科研机构、从事医疗保健有关人员以及儿童家长等。
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培训费用
01 取培训费3800元。（包含证书）
02 食宿统一安排、费用自理。
03 参加学习者需提前交200元报名费，上课位置按照报名顺序安排，先交费，可以有相对好的位置，尤其临床看的比较清楚。
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培训证书
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往届学员反馈
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主讲老师介绍
石学敏：中国工程院院士，国医大师，国务院政府特殊贡献津贴专家，博士研究生导师，现任中国针灸学会副会长、全国针灸临床研究中心主任、天津市针灸学会会长、天津中医药大学第一附属医院名誉院长、天津市针灸研究所名誉所长等职。
石学敏院士主持完成科研项目25项，其中“醒脑开窍针刺法”获国家科技进步三等奖，被评为国家科技部和国家中医药管理局十大医药推广项目之一，“石氏中风单元疗法”成为国家中医药管理局科技成果推广项目。共获得国家及省部级科技成果奖19项，获何梁何利基金科技进步奖，香港“求是”科技成就奖，首届中医药传承特别贡献奖。
主编著作23部，曾作为主编主持了全国中医药高等院校规划教材《针灸治疗学》及新世纪一版《针灸学》教材的编写。目前承担国家973项目1项，国家自然科学基金1项，省部级重点课题2项。培养博士后2名，博士生40余名。在他的带领下，针灸学科建设成为全国最大的中医和针灸学科医、教、研基地。他的精湛医术、高尚医德被海内外患者和中外媒体誉为“华夏第一针”。
卞金玲：
天津中医药大学第一附属医院针灸科，石学敏院士助手，主任医师，副教授，硕士研究生导师，针灸特需病房主任，从事针灸专业30余年，主要特长为针灸治疗心脑血管病、周围神经损伤等疾患。在针刺治疗神经系统、骨关节系统及各种痛症，颇有专长；尤其在治疗脑梗塞、脑出血、脑供血不足、面瘫、颈椎病和针刺止痛等临床经验丰富，疗效显著。曾赴德国、日本等国，进行医疗、教学工作。在从事针灸临床医疗、教学、科研工作中取得了很大成绩，作为硕士研究生导师，培养硕士研究生多名。近年来，取得科技进步奖4项，取得科研成果3项，发表论文10余篇，作为主要作者出版专著3部。
杜宇征：
主任医师，硕士生导师，天津市针灸学会理事。
1989年毕业于天津中医学院，获得医学学士学位，从事针灸临床工作24年，发表学术论文20余篇。参加科研课题9项，2007年主持天津市卫生局中医、中西医结合课题《“通络理筋”法治疗神经根型颈椎病的临床疗效研究》，课题编号：07079；2012年主持国家中医药管理局课题《“活血散风”针刺法对脑梗死患者高血压调控的临床研究》，课题编号：JDZX2012151。2008年参加全国第四批名老中医传承，师从石学敏院士，于2012年6月获得硕士学位。
长期在临床一线工作，对于脑血管病及高血压病等疑难病症的治疗，颇有收获。
戴晓矞：
主任医师 硕士研究生导师
跟随石学敏院士学习多年，主要从事针灸治疗心脑血管疾病及针灸除痛的研究。
多次在国内外期刊发表论文：
1.足窍阴放血治疗高颅压头痛40例临床观察 第一作者
2. 针灸治疗面肌痉挛的概况 第一作者
3. 温针髀关穴治疗中风后不宁腿综合征疗效观察 第一作者
4. 血管性认知障碍研究进展 第一作者
5. 针刺配合十宣放血治疗卒中后肩手综合征疗效观察 第一作者
6. 调神疏泄法针刺治疗偏头痛65例 第一作者
7. 2007年 针刺日月穴治疗慢性胆囊炎的临床研究 第三完成人
8. 2011年 人体弹力助行器的研制与临床应用 第四完成人
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