杨柳跟师心得笔记:这些金口诀是恩师蔡长福先生在读伤寒用伤寒化伤寒后,高度总结的桂枝汤药谱,这也是蔡师临床的得力干将,五者各有鲜明的性格,和合在一起调和整个人体营卫大舞台。蔡师行住坐卧皆思伤寒,一分一厘不放松,体悟出六经辨证源自生活,没有人的生活就没有六经辨证思维。在蔡师眼里,桂枝汤浓缩的是人体六经大道,前赴后继连接人体脏腑经络的寒热虚实,既是方药也是大法。临床医生如果不能深入了解桂枝汤道,一直处在形的层次上去看待桂枝汤,那就可惜了。而能够突破形而入道,除了蔡师的天资外,还有十年如一日对伤寒大道的研究,若非医圣再来,哪能揭示桂枝汤中至简大道?!杨柳一开始跟随蔡师学习六经辨证的时候也有过困惑,如果病人表现的是热象,那用这个汤岂不是热上加热?跟随蔡师日久,临床不断磨砺,不断思考人体六经大道后,杨柳才明白其中的道理。人体不虚,风寒二气自不能入侵。人体百病都来源于正气虚,虚则营卫不调,脏腑寒热不匀,因缘变化而有化寒变热的种种不同。脏腑所搭载的是人体三阴三阳六经大舞台,而营卫二气是舞台的使用者,日夜不息,各司其职,可为百病之纲领。太阳一经统六经,除了经络脏腑腧穴汇集膀胱经这个物质基础外,最主要的是营卫二气大舞台。太阳是脏腑本能集合的保暖器,其中行走的是营卫调节寒热。脏腑本能衰则营卫不调,如能及早发现及早调和,则脏腑本能常在,正气存内,邪不可干。如果失治、误治,那脏腑本能的衰败必然伴随化寒变热,虚实夹杂的出现,这个时候除了用桂枝汤调和外,还得考虑主要矛盾集中在哪一经以及伴随哪些脏腑变化,其实就是通达太阳病而明六经病,六经本来就是一经。这个由桂枝汤所覆盖的大道就是人体整体六经辨证观。掌握桂枝汤道,人体整体规律自然就在掌握之中!
伤寒经书中的药物的性格鲜明,效宏力专,具有不可替代的严谨性。这是仲景老祖爷通达人体脏腑经络,贯通天地独守人道之后的结晶。病走到哪一个阶段,就必须用的特定药物,以及相关的组合、护理,预后,都是人体大道的浓缩。学习伤寒的人到最后很多人都参合了很多“捷径”用药,谓为法仲景而方药不必拘束。这是一种自欺欺人的退步,试想连兵器都觉得不趁手,那阵营如何能稳固?!大道无捷径,需要的是恒心,一步步深入,才能真正走进去,身心俱化其中。蔡师早年处方用药偶尔还会夹杂后世药物,参合后世方药,但随着天天不停的临床不停的思考(蔡师至今仍在不断的体悟伤寒大道,这种做学问的精神值得后学之人深思),时至今日蔡师的方药纯简自然回归伤寒“兵器”谱,临证上做到明人体脏腑六经,合伤寒药谱,病到药到,丝丝入扣而不失整体阴阳,这就是牢牢把握住人体的根本后返璞归真的境界!
六合堂杨柳会在之后逐渐会慢慢深入讲解六经辨证的临床思维,让大家真正明白什么才是六经辨证!六经辨证为什么是中医临床实战的兵马大元帅。
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