什么是H型高血压?
如果一位高血压患者,血液中的同型半胱氨酸(Hcy)高于或等于 10umol/L,就可以称之为 H型高血压。“H”一语双关,既指hypertension(高血压),又指高Hcy水平。
H型高血压在中国的流行现状
根据一项在北京、沈阳、哈尔滨、南京、上海、西安进行的研究,我国高血压患者中H型高血压的比例高达75%。此外,中国脑卒中一级预防研究(CSPPT)的数据指出我国高血压患者中H型高血压比例约为80.3%。
无论是75%还是80.3%,都是很大的比例。由于H型高血压会增加患者心脑血管问题的发生风险,危害很大,更应该得到广大患者和医生的重视。
怎样知道自己是不是H型高血压?
检查方式很简单,在医院抽血化验血液中Hcy(简称血同)的含量就可以了。理想的血同指标应该小于6μmol/L。当高血压患者的空腹血浆 Hcy≥10μmol/L时,就是H型高血压。
H型高血压危害有多大?
H型高血压患者有两个危险因素——高血压和高Hcy,两者在导致心血管问题上有明显的协同作用,通俗地讲就是高血压和高Hcy的危险作用是1+1>2。
Hcy是人体细胞代谢过程中的中间产物,但当Hcy在血液中高于10umol/L时,对血管会产生两大危害:
一是增强了血小板的凝聚性,导致血液更容易凝结在血管壁并形成梗塞;
二是血管内皮容易损伤、硬化,当血管内皮损伤到一定程度,就会出血,最终形成血栓。
讲完原理我们看数据。抛开高血压,单独的高Hcy已经可以让脑卒中(中风)的风险增加87%,中风复发率增加31%。
当高血压遇上高Hcy,即H型高血压,此时男性中风的风险会增加11倍,女性增加16.3倍。
预防与治疗
叶酸缺乏和Hcy/叶酸代谢出现障碍是导致血Hcy水平升高的主要原因,因此补充叶酸可以一定程度上地预防中风。
H型高血压患者除了一般的生活保健之外,要尽量多地摄入富含叶酸的食物,包括肝、绿叶蔬菜、豆类、柑橘类水果、谷类等。由于正常饮食摄入很难获取每日0.4mg以上的叶酸,对于H型高血压患者,建议需遵从医嘱进行针对性的治疗。
参考文献
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本文作者:刘老湿谈健康
作者宗旨:不写伪科学谣言,不写假中医养生,只传播客观的健康知识
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