我们宠物医院对“皮肤针”算是深恶痛绝,通常推门进来要求打“皮肤针”的客人都会一一被回绝让其到原来的医院进行治疗。“皮肤针”者,多为杀虫的伊维菌素或多拉菌素。事实上真有这么多皮肤寄生虫感染性皮肤病么?之前有专家剖析过其存在的道理。一者确实是有杀虫的作用,二者“皮肤针”确实有轻微的免疫抑制的作用。从概率上看,如果是季节性出现的异位性皮炎,打几轮“皮肤针”之后确实会“治愈”。只是不知道为什么,寄生虫再一段时间或者说一年之后又会不期而遇。
另外一个很常见的现象就是滥用激素类药物。这个情况有其成因。因为从概率上,犬皮肤病以异位性皮炎居多,用激素类药物有一定的效果,而且是立竿见影的。因而,很多不明就里的皮肤病,大家都会使用激素类药物。而激素类药物的滥用还有两个方面,一方面是剂量的滥用。不按剂量,随便使用,或者大剂量使用,不按时间或计划使用。另一方面,是无论任何皮肤病均用上激素。
综合了上面连个情况,于是便有了“皮肤针”与激素类药物一起滥用的情况,于是催生了下面这样的恐怖病例发生。
[主诉]
2岁八哥犬,之前有皮肤病,提供上门服务的兽医用药约1年,认为是螨虫与细菌感染?期间每周打过“皮肤针”,吃过很长时间药。现出现多饮多尿,腹围增大,停药10天,最近胃口差。
[临床检查]
皮肤黑,腹部有钙质沉积,对称性掉毛,新长毛地方毛发非常稀少。
血液检查:
血糖35.97mmol/L
ALT 476(10-100)
ALKP 高于机器可测范围
尿液检查:
葡萄糖++
酮体-
呼吸音粗,心脏听诊未见异常。
[诊断]
怀疑医源性的肾上腺皮质机能亢进。
继发糖尿病
怀疑由于过量使用糖皮质激素,促使糖的异声,而且使机体对胰岛素不敏感,于是继发了糖尿病。血糖这么高,有点恐怖。这犬引起的库兴氏综合症的症状都比较典型。再进行皮肤印片发现有大量的马拉色菌感染,怀疑为皮肤病病因,但没有得到很好的治疗。由于糖尿病是很麻烦的问题,而且花费比较大。一旦引起糖尿病DKA,动物将会很容易死亡。于是,是否继续进行检测,是否使用胰岛素进行治疗,是否继续治疗,成为宠物主人的一个艰难的选择。
最后建议大家,如果动物有皮肤病,还是尽量到合资格的正规宠物医院进行细致的检查,然后根据诊断,进行有计划的治疗或管理。动物的皮肤病有成千上万种,绝非仅仅只有“螨虫、细菌、真菌”……
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