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服用他汀类药物,要注意定期监测!

他汀类药物治疗是血脂异常防治以及动脉粥样硬化性心血管疾病一级预防与二级预防的基石。

他汀类药物主要作用于胆固醇合成的限速酶,而肝脏合成胆固醇往往在夜间,一般的他汀类药物半衰期较短,所以一般要求在临睡前服用,而阿托伐他汀、瑞舒伐他汀及匹伐他汀因具有较长的半衰期及较好的降脂疗效,可于一天内任意固定时间服用。

食物可促进洛伐他汀及辛伐他汀的吸收,最好在晚餐时服用,对其他药物并无明显影响。

  • 首次服用他汀类药物者,应在用药6周内复查血脂、转氨酶和肌酸激酶。

  • 若血脂能达到目标值,且无药物不良反应,可逐步改为每6~12个月复查一次;

  • 如血脂未达到目标值且无药物不良反应者,每3个月监测一次;

  • 如治疗3~6个月后,血脂仍未达到目标值,则需调整他汀类药物剂量或种类,或联合其他调脂药,每次调整均应在6周内复查。

对于具备他汀类药物治疗适应证的患者应及时启动治疗,并且应坚持长期服用,若无不良反应,不应随意减量或停用。

防治动脉粥样硬化性心血管疾病,除了坚持服用他汀类药物外,坚持控制饮食和改善生活方式也是非常重要的。良好的生活方式包括坚持心脏健康饮食、规律运动、远离烟草和保持理想体重等。

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