社保卡的功能非常强大,只要参保的人员,即可持社保卡享受社保缴费,领取相关待遇,看病买药,查询相关信息等等,合计共有102项人社公共服务。
国务院印发的《“十三五”推进基本公共服务均等化规划》提出,“十三五”期间全面发行和应用社会保障卡,持卡人口覆盖率达到90%,实现社会保障一卡通。
社保卡功能再强大,最多人想了解的就是看病报销的问题了,那么就看看2019年看病有哪些变化吧。
2018年就快过去了,2019年出了相关政策,以下五类人看病将免费,一起往下看看是那五类人吧!
1、建档立的贫困户
2、低保户,五保户
3、年满80周岁的老人
4、重度残疾人员
5、特殊的计划生育家庭
以上这5类将是免费看病的人群,他们的生活基本都需要国家来保障,特别是贫困户、低保户、五保户等。
这些人是生活中最贫困的人群,而新型农村合作医疗每年每人至少要缴纳大约200块,那么一个一家三口的家庭就要缴纳约600块,这对于他们来说,是相当一大部分开支。
对于这一群人,国家免除他们的费用,也是合情合理的。而这五类人的新型农村合作医疗也无需缴纳,由国家承担,照样可以享受医疗报销,实际上就是“免费看病”了。
倒回到社保卡的用途,大家想到的就是去医院看病用来报销医药费,但是不是去了医院看病就有报销的,有些是不能报销的,那么哪种情况是不在报销范围内的呢?
四种情况不予报销:
一、非正常转诊到上级医院
也就是来百姓看病的时候,没有在当地的医院看病,而是直接到非指定的医院就医,这样的医疗费用是不能报销的。(老百姓都有一个心理,本地的医生医术不行,一定要外地的大城市看病)
那要怎么做:如果老百姓生病了,那么要先到新型农村合作医疗定点的医院就医,如果定点的医院不能医治,那么就需要医生开具转诊单,这样才能到异地就医,才能享受新型农村合作医疗报销了。
二、非因疾病产生的费用
非因疾病产生的费用指的是整牙,整容,美容,配眼镜,医美等等手术,还有一些康复性的治疗手段都不在新型农村合作医疗报销范围内。
康复性的治疗手段指:针灸、按摩、推拿、理疗等等。
当然,看病产生的住宿费,餐费,营养费用,交通费用也不在新型农村合作医疗报销范围内,需要自行解决。
三、非因自身原因产生的费用
什么是非自身原因产生的费用呢?也就是不是自身发生疾病造成的,比如车祸,工伤,还有就是被第三方的侵害造成的就医治疗,不在新型农村合作医疗报销范围内。
为什么这些不在新型农村合作医疗报销范围内呢?
因为非因自身原因产生的需要就医治疗,都有义务人,也就是有人承担这个责任,比如车祸有肇事者承担,工伤有用人单位承担,而第三方的伤害有嫌疑人承担。
四、违法行为导致自身受伤
违法行为导致自身受伤,不在新型农村合作医疗报销范围内。
违法行为导致自身受伤有:自杀、自残、自残、自残、吸毒、
自残、自杀、服毒、打架斗殴、喝酒造成酒精中毒、吸毒等违法行为导致自身受伤的,不在新型农村合作医疗报销范围内报销。
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