3岁的同同在发烧的第二天突然口吐白沫，浑身抽搐，惊厥了！姥姥连忙掐着他的人中，特意休假在家照顾他的爸爸冲下楼发动了车子。到达医院时，同同除了发烧，其他症状都消失了。同同爸爸一直很自责，认为是自己在儿子发烧时没有照顾好，导致他惊厥。
“同同爸爸不必自责，孩子发烧惊厥跟他的照顾好坏没有多大关系，姥姥掐人中也不对。”湖北省妇幼保健院肾脏风湿免疫科主任吴晓林主任医师介绍，很多家长在孩子发烧的时候惊惶失措，是过度紧张了。
发烧是孩子发炎反应的一种表现
“80%来看我的专家门诊的发烧孩子，都可以不用来医院！”吴晓林语出惊人。
她介绍，人体脑部下视丘的地方有个体温调节中枢，在这里会设定一个体温定位点，平时不生病的时候体温都设在 37℃ 左右。人体因为感染等各种疾病出现发炎反应的时候，发炎反应所制造的一些小分子会作用在体温调节中枢，而使体温的定位点上升，于是人体会进行很多生理反应而使体温上升。
吴晓林说，发烧可以抑制某些病菌的生长繁殖，而且发烧时孩子的免疫功能会增强，这也有助于清除致病菌，促进疾病的恢复。因此，不是一发烧就要作退烧处理。
烧退只是为了孩子感到舒适，不是治病
传统的观念是，孩子一发烧就要退烧处理：大于38.5℃,吃退烧药，小于38.5℃物理降温。“现在这个观点被摒弃了。”吴晓林指出，现在的观点是，发烧孩子退不退烧不再有温度规定，而是在孩子表现出不适时才考虑使用退热烧药。现代观点认为，退烧处理不是治病，而是为了减轻孩子的烦躁和不适感，同时也缓解家长对孩子发烧的紧张或恐惧情绪。也就是说，尽管孩子正在发烧，但他/她的精神还好、食欲不减、睡眠正常，那就让他/她烧去。吴晓林介绍，孩子发烧有一个过程，流感季节时会持续3-5天，如果是明显的着凉1-2天就会好。在这个过程中，会有反复；一天中也会有反复，即有时烧有时不烧。
睡眠不安、烦躁、胃口差、活动减少是孩子典型的不适表现，出现了这些症状就要考虑吃退烧药了。
高烧烧不坏脑子，也烧不成肺炎
“到我门诊来看孩子发烧的家长，最担心最恐惧的有两个，一个会不会烧坏脑子，另一个会不会烧成肺炎。”吴晓林强调说：“都不会！”
吴晓林介绍，发烧有很多原因，能“烧”坏脑子的，只有脑部疾病引起的发烧这一种，如脑膜炎、乙脑、脑结核等脑部感染性疾病引起的发烧。如何判断孩子发烧是否与脑病有关，方法很简单，就是看孩子发烧时是否伴随着呕吐、嗜睡，是否有性格改变（过去很乖的现在变得很闹，过去很闹的孩子现在变得很乖了）。脑子也不是烧坏的，而是感染损害的。
有些孩子发烧几天后才确诊为肺炎，这也不是发烧诱发的。吴晓林解释，这是因为在孩子发烧头几天，肺炎的症状还没有表现出来，只是随着病程进展，几天后才表现出来。
惊厥有家族性，发生时要侧卧，不能刺激
在100个6岁以下的发烧孩子中，有2-5个会发生热性惊厥。吴晓林介绍，热性惊厥有家族史，即孩子家族中一定有人小时候也发生过。孩子第一次发生惊厥时，一定要到医院去，以排除癫痫。
过去主张在孩子发生惊厥的时候让孩子咬上毛巾什么的，在医院处理也要用压舌板，这是为了预防孩子咬伤自己的舌头。“现在这些都不用了。”吴晓林介绍，在孩子6岁以前，惊厥会反复发作。发生惊厥时，一定要让孩子侧卧（ 以免白沫吸入气管）。保持安静，不要进行拍打、掐人中等刺激。孩子发作过后恢复正常可以不再处理。
惊厥发作是有规律的，吴晓林介绍，一定是高热（38度以上）、发烧头24小时、只发作一次，如果违背了这些规律，就要警惕不是热性惊厥而是其他疾病了。
高烧了也可以不吃退烧药
“就是烧到39度了，也可以不吃退烧药。”吴晓林介绍，这种情况是指孩子自己到了退烧的临界点了。
发烧有一个曲线规律，即从低到高，再从高到低。孩子高烧，四肢发热，开始出汗，这就是温度到了最高了，马上要下来的表现。这个时候即使烧到39度了也可以不吃退烧药，让温度自己慢慢下来。但如果体温很高了（超过39度），孩子四肢还是冰凉的，那就要服用退烧药了。
联系客服
