摘要
ADHD青少年左小脑前半球和右后小脑半球的侧面区域体积明显更小。ADHD症状的严重程度与小脑区域体积呈负相关,即症状越严重,体积越小。
小脑(cerebellum)是位于后颅窝的脑组织。小脑仅占大脑总大小的 10% 左右,虽然它比大脑小得多,但它包含的神经细胞更多。
小脑在感觉感知、协调性,运动控制中扮演重要角色;它和注意、语言等很多认知功能相关,也能调控恐惧和欢乐等反应。
核磁共振的研究表明,相较正常人群,ADHD青少年左小脑前半球和右后小脑半球的侧面区域体积明显更小。
小脑有两个主要组成部分:小脑皮层:这是一层薄的、严重折叠的组织,包含小脑中的大部分神经细胞。小脑核:位于小脑深处,小脑核的神经细胞主要参与从小脑发送信息。
一项来自美国西奈山卡恩医学院的研究关注于小脑形态与ADHD症状严重程度的关联,以及兴奋剂药物治疗后小脑形态的改变。研究员使用磁共振成像手段对46名患有ADHD的青少年和59名年龄在8-18岁之间的正常青少年进行小脑形态的检测。
与对照组相比,我们观察到ADHD青少年左小脑前半球和右后小脑半球的侧面区域体积明显更小。兴奋剂治疗后,与未治疗的ADHD患者相比,左小脑前部体积有所增加。此外,ADHD症状的严重程度与小脑区域体积呈负相关,即症状越严重,体积越小。
https://www.nature.com/articles/npp2013257
小脑不断接收来自神经系统其他区域的输入,包括:大脑、脑干、脊髓。然后使用这些信息来调节和协调自主运动(是指意识支配下受大脑皮层运动区直接控制的躯体运动)。
除了自主运动外,小脑还参与以下任务:平衡:小脑与来自眼睛和耳朵的感觉输入一起工作,维持身体直立和稳定;运动学习:涉及各种运动的学习和微调。包括书写或骑自行车的特定、精确的动作。言语:小脑也参与言语相关的运动。
此外,小脑也可能在其他认知功能中发挥作用,如:情绪处理、注意力、愉悦或奖励反应、恐惧反应。
小脑功能障碍最明显的症状是和运动相关的,小脑损伤或者小脑功能障碍的原因有很多,如:头部受伤、中风、脑瘤、自身免疫性疾病(如多发性硬化症)、神经退行性疾病(如帕金森病或亨廷顿病)、感染、某些药物(如苯二氮卓类或巴比妥类)、重金属中毒(例如铅或汞)。
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4811332/
小脑不同区域不同程度的损伤会产生不同的症状。当小脑受损时,运动和平衡会受到影响。人体可能在平衡方面有困难,或经历不自主的肌肉收缩。小脑损伤可导致以下情况:
1、共济失调: 共济失调的特点是运动不协调、精细运动任务困难和言语改变。
2、肌张力障碍:由于肌张力障碍,肌肉收缩,或痉挛,身不由己。这些痉挛可发生在身体的任何部位,并导致扭转或重复运动。
3、震颤: 震颤是以有节奏的方式发生的不自主的肌肉收缩,这会导致颤抖,从而破坏精细运动任务和言语。
4、眩晕: 可能会觉得自己在旋转或周围环境在旋转,许多眩晕病例是由内耳问题引起的,但在某些情况下,小脑或脑干受损可能会引起眩晕。
保持小脑和大脑其他部分的健康和不受伤害是身体和情绪健康以及整体幸福感的关键,为了保持脑部健康,请牢记以下提示:
1、保护头部:在车内系好安全带,降低头部受伤的风险;解决家中容易导致跌倒的危险,例如松散的电线和滑溜的地毯;骑自行车或进行接触性运动时记得戴头盔。
2、经常运动:运动不仅可以锻炼身体,保持良好的健康状况,也有助于刺激血液流向大脑。
3、健康饮食:身体的所有部位都可以从健康饮食中受益,健康饮食关注于摄入食物的多样性,如新鲜水果和蔬菜、全谷物、坚果、种子、鱼和瘦肉。
4、限制饮酒:过量饮酒会损害小脑健康,饮酒还会增加中风的风险。
5、避免吸烟:吸烟与许多健康状况有关,包括高血压和中风。
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