原发性肝癌是指发生于肝细胞与肝内胆管上皮细胞的癌变，是最常见的恶性肿瘤之一。临床见肝痛、上腹部肿块、进行性消瘦等。起源于肝脏其他细胞成分的恶性肿瘤罕见。肝癌具有起病隐匿、潜伏期长、高度恶性、进展快、侵袭性强、易转移、预后差等特点。其发病率有逐年上升趋势。肝癌属于中医学的积聚、癥瘕、黄疸、鼓胀、胁痛等范畴，其证及变证又与鼓胀、黄疸、胁痛等病证有关。《难经·五十六难》指出，“肝之积气名日肥气，在胁下，如覆杯.....“脾之积名曰痞气，在胃脘，覆大如盘，久不愈，令人四肢不收，发黄疸，饮食不为肌肤。”此外，由于肝癌与肝硬化的关系密切，故本病的病机、主证及辨证施治原则等都与鼓胀病有相关之处。
何任验案
患者某，男，69岁。2005年11月7日初诊。
患者2002年11月体检发现生化指标异常(CEA56.6ug/L)，同年12月ECT示肝脏恶性病灶，诊断为肝转移癌，随即住院治疗，一直间断进行多次介入化疗，诺力刀治疗，口服化疗药及其他相应对症治疗。2005年10月ECT检查示肝脏、肺多处恶性病灶，生化检查示肝功能异常，肿瘤指标物异常(AFP23.42ug/L，CEA791.88ug/L，CA199220.30U/ml)。患者一直没有明显不适，来诊时精神萎靡，面色灰暗，语声低微，形体瘦削，舌裂苔薄，脉濡，辨证属癥积病正虚邪实证，以自拟参芪苓蛇汤加味，并以薏苡仁单独煎煮当早饭空腹服用来治疗。药物组成:
生晒参6g，黄芪30g，女贞子15g，猪苓30g，茯苓30g，枸杞子20g，猫人参30g，白花蛇舌草30g，焦麦芽10g，焦山楂10g，焦神曲10g，薏苡仁60g (包煎)，干蟾皮10g，绞股蓝20g。7剂，水煎，日1剂。
复诊：服药7剂后，精神、舌裂较前好转，苔薄脉濡。效不更方，原方略行加减。此后不间断服药，病情稳定。
【按语】本例患者虽无明显自觉症状，然经检查发现肝转移癌、肝肺多处恶性病灶，又经介人、诺力刀、口服化疗药治疗，并素患糖尿病之疾，来诊时精神萎靡，面色灰暗，语声低微，形体瘦削，舌裂苔薄，脉濡，热毒深蕴、气阴两伤明显，属癥积病正虚邪实证，以自拟参芪苓蛇汤加味扶正祛邪，方证相符，疗效满意。
何任治疗肝癌常用良方
1、四君子汤、参苓白术散、补中益气汤（何任方)
【药物组成】人参、太子参、党参、黄芪、茯苓、白术、灵芝、扁豆、五味子、薏苡仁、大枣、炙甘草等。
【功效主治】益气健脾。肝癌患者除出现一些局部癌症的特别症状之外，常常会出现神疲乏力、面色少华、形容憔悴、食欲不振、胃纳不展、恶心呕吐、腹胀腹泻、舌淡苔白腻、脉濡细等症状。特别是在患者接受了各种西医治疗措施如手术、化疗之后，更易出现上述症状。这些症状，即为脾气虚衰的表现。对于这些病人，提前采用健脾益气法治疗，就会大大减少甚至消除以上证候的出现，而出现之后采用此法治疗，也能减轻病情表现的程度，大力改善生存质量。
2、增液汤、六味地黄丸、沙参麦门冬汤(何任方)
【药物组成】生地黄、天门冬、麦门冬、玄参、枸杞子、女贞子、何首乌、黄精、百合、玉竹、龟板、鳖甲、山茱萸、龙眼肉、铁皮石斛、当归、芍药、天花粉、阿胶、早莲草等。
【功效主治】养阴生津。肝癌患者，或者素体阴虚，或者癌毒化火损伤阴津，或者化疗后脾胃受损而气血生化不足，临床上常常可出现形体瘦削、口咽干燥、头晕目眩、腰酸耳鸣、五心烦热、盗汗、大便干结、舌红苔少、脉细数等症。
3、桂附八味丸、右归丸(何任方)
【药物组成】补骨脂、骨碎补、肉桂、淡附片、杜仲、菟丝子、鹿角霜、仙茅、仙灵脾、肉苁蓉等。
【功效主治】温阳补肾。在肝癌后期，患者常常会出现神疲乏力、少气懒言、畏寒肢冷、腰膝酸软、腹胀腹水、大便溏泄、小便不利、舌质淡胖、舌苔白滑、脉虚无力等症。
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