伙子小王最近遇到一件烦心事。刚过新年,工作任务繁重,各种聚会也多,使他的身体开始吃不消了,还很烦躁,常常不由自主地发火,去医院,医生说是肝郁血虚、化火生热,给他开了一些药。看到“丹栀逍遥丸”,小王纳闷,问问医生吧:“丹栀逍遥丸不是女士吃的药吗?这药给我吃,医生是不是弄错了?”
“没错”,中国中医科学院西苑医院男科主任郭军告诉不知真相的“吃瓜群众”说,“男士也可以吃!”。他介绍,丹栀逍遥丸适用于肝郁血虚、化火,即肝火旺导致的烦躁易怒、头痛目赤、食欲不振、口干口苦;男子还表现为小便涩痛,女子还有月经不调、乳房胀痛等病症。长期以来,该药作为妇科用药运用得较多,但并不是说,它就是女性专用药。男子的肝郁化火、抑郁症及更年期综合征等,同样适用。
的确,传统上逍遥散或丹栀逍遥散多为妇科所用。《红楼梦》里林黛玉的故事人人皆知。话说林黛玉梦见她许配给他人,宝玉手持小刀挖心,咕咚倒地,不觉从恶梦中惊醒,痛定思痛,禁不住神魂俱乱,痰血上涌。王太医为她诊脉后,一针见血地指出林黛玉当有头晕、饮食减少、多梦易醒、多疑多惧的症状,“不知这疑为性情乖戾,其实因肝阴亏损,心气衰耗”作怪,姑拟黑逍遥散(即逍遥散加地黄),用柴胡等药调治。许多医家不会忘记这个医案。
丹栀逍遥丸是在《太平惠民和剂局方》所载“逍遥散”的基础上加丹皮、栀子两味药组成的。方药组成为丹皮、栀子、柴胡、芍药、当归、茯苓、白术和甘草。具有疏肝解郁、清热健脾的作用。
方中酒柴胡行气活血,舒肝,为君药。栀子清泻三焦之火,导热下行;牡丹皮善清血中之伏火,凉血散瘀;薄荷疏散郁结之气,透达肝经郁热;三者共助柴胡舒肝解郁之功,为臣药。白芍、当归养血和血,以养肝体;白术、茯苓健脾益气,以合见肝病先实脾之理,四者共为佐药。甘草调和诸药为使药。诸药合用,共凑舒肝解郁,清热调经。与逍遥散相比,丹栀逍遥散适合肝郁偏热的病症。
现代临床中,联合其它药,丹栀逍遥丸(水丸)还有新的用途。例如,丹栀逍遥丸加味治疗复发性口疮(刘义东,周传祥.《吉林中医药》1998年第1期);丹栀逍遥丸联合铝碳酸镁治疗胃食道反流病(周丧玉,陈琳洁,洪茜《实用全科医学》2007年第2期);六味地黄丸和丹栀逍遥丸外用和内服治疗黄褐斑(黄美芬《右江民族医学院雪豹》2008年第2期);知柏地黄丸联合丹栀逍遥丸治疗免疫性不孕(揭国梅,祝常德《中外健康文摘》2010年第7卷第21期);丹栀逍遥丸治疗肝气结郁型粉刺(陈美华《福建中医药》2011年第42卷第3期)等,都有显著疗效。
上述新用途中,丹栀逍遥散也不单只黛玉们用,宝玉们也可以使用。当然,要对症下药。不论如何,调节好心情,避免思虑伤身才是治疗和预防的根本。
丹栀逍遥丸属国家基本药物,各级医疗机构都有配备。同时,为柜台药(OTC药),药店有售。服用期间,忌食生冷、辛辣。昆明生产的丹栀逍遥丸有条式小袋的包装,服用方便。
资助项目:云南省科学技术协会提升科技社团能力服务创新发展项目“中医药非物质文化遗产科普示范基地建设(第1期)”
实施主体:云南省中西医结合学会
项目组组长:葛元靖 副组长:钟祥刚、张小贝
审核:谢民秀 主编:杨祝庆 编辑:王云鹏、余思源
作者:吴叶/昆明中药厂有限公司工程师、硕士研究生
版式设计:陈思思
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