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绷带包扎法

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  绷带包扎在户外救助中应用非常广泛。绷带包扎是否稳靠,对伤员伤口的止血、骨折端的固定、疼痛的控制和途中搬运都有直接的影响。所以绷带的应用在平时可以操练一下,特别是对一些不规则的部位,比如头部、肩膀、髋部、手指等包扎要多加练习。

  用绷带包扎伤口,目的是固定盖在伤口上的纱布,固定骨折或挫伤,并有压迫止血的作用,还可以保护患处。

  使用绷带的目的,主要是固定敷料、压迫止血和保护伤口。药店里出售的有普通绷带、弹性绷带(含有橡胶条,对不规则的部位包扎比较好)和伸缩绷带(比较厚,像棉毛内衣裤织物),如果是有车一族,车上急救箱里最好有上述三种绷带,建议再准备两条三角巾。如果临时没有绷带,可以把衣服、床单等撕成条急用。   

几个注意点


  1、包扎绷带前要用消毒纱布覆盖全部伤口,纱布要比伤口宽大(原则上每边宽出5cm以上),厚一点比较好,绷带不能直接包在伤口上面。没有消毒纱布,可以用卫生巾或干净的布片等,用打火机火焰烘烤后再使用。

  2、如果绷带包扎的目的主要是止血,则要求包扎紧一点;如果用作固定保护,就不需要扎得太紧。是否太紧,一个简单的验证方法就是:拎着绷带结顺着肢体上下晃动,上下均有2cm左右的空间即可。连续包扎时后面包扎的绷带要与前面包扎的绷带重叠2/3左右,每层都要如此。包扎完后四肢的末端要露在外面,需要随时观察露在外面的皮肤色泽和温度,色泽发紫或温度冰凉,可能是缺血表现,要及时松松扎紧的绷带,注意事项见前面的伤口止血法

  3、绷带包扎完后要打结,不能打在伤口处和关节处(关节处屈曲侧多有比较重要的神经、血管经过,此处打结可能造成压迫和损伤,很危险。)

  四肢包扎相对简单一点,一些不规则的地方包扎需要一定的技巧,我们本节重点讲讲这些部位的包扎方法。   

头部包扎法


  1、普通绷带不容易包扎头部,可以用三角巾和弹性网罩形绷带包扎。三角巾就是一块一米见方的棉布对折以后的形状,就像小学生的红领巾。包扎头面部时,先将三角巾最长的一边折起来(约一个34cm的重复边),然后将三角巾放头顶上,尖端朝后,再将折起的底边从前往后绕到头后部交叉,如果够长,再绕到前面额头处打结。就像陕北老百姓的羊肚巾的打法。

  2、弹性网罩形绷带(弹性针织品,有点类似NBA球星打球绑在头上的汗巾,只是比较长)可以伸缩,包扎头部、耳朵等比较容易。按从头顶到鼻子长度剪下一段,顶端用带子扎紧或打结,另一端末端上方2—3cm处剪以小孔(为口鼻准备的),双手撑开网罩套在头上,小孔漏出颜面口鼻。

  3、前面伤口止血法里提到一个简单有效的办法,就是可以求助女士,用女性穿的裤袜,将两只裤腿从大腿根部打结,上面就是一个很好的包扎工具,套在头上,即简单方便,又结实牢靠。还有一个办法就是,在户外用品商店里买一个防风头罩,就像电影里打劫银行的匪徒头上带的东东,非常实用,丢在车里,有备无患。   

眼睛和耳朵包扎法

 


  眼睛包扎用三角巾最容易。先将三角巾底边按需要向上折几次,折成条状,这样的条状就是中间厚,两端薄。将厚的中部放眼部,布条经脑后交叉再到前方打结(打结注意不要压迫到眼睛)

  耳朵包扎也是用折成条状的三角巾。布条最厚的地方压住耳朵,布条两端从上下分别绕过头顶和下巴,到对面耳朵上方交叉,再绕过前额和后脑勺在伤耳的上方打结。   

肩部包扎法


  肩部受伤也是用三角巾包扎。先将三角巾的底边(最长的一边)包在受伤肩膀的上面,两个头绕过前胸和后背在对侧腋窝下靠后一点打结,再将三角巾剩下的一个头从上臂的前方绕过肩膀,从伤肩腋窝下绕到后侧,与前面打结后的一只长头再打固定节。

  三角巾包扎法讲解可能比较抽象难懂,可以自己买一个或制作一个三角巾,根据我们的描述操作几遍,慢慢领会。   

操作要领


  1.环形法:此法多用于手腕部,肢体粗细相等的部位。首先将绷带作环形重叠缠绕。第一圈环绕稍作斜状;第二、三圈作环形,并将第一圈之斜出一角压于环形圈内,最后用粘膏将带尾固定,也可将带尾剪成两个头,然后打结。

  2.蛇形法:此法多用于夹板之固定。先将绷带按环形法缠绕数圈。按绷带之宽度作间隔斜着上缠或下缠。

  3.螺旋形法;此法多用于肢体粗细相同处。先按环形法缠绕数圈。上缠每圈盖住前圈三分之一或三分之二呈螺旋形。

  4.螺旋反折法:此法应用肢体粗细不等处。先按环形法缠绕。待缠到渐粗处,将每圈绷带反折,盖住前圈三分之一或三分之二。依此由下而上地缠绕。

  注意事项

  1.打好绷带的要领是,不要过紧,也不能过松。不然会引起血液循环不良或松得固定不住纱布。如果没经验,打好绷带后,看看身体远端有没有变凉,有没有浮肿等情况。

  2.打结时,不要在伤口上方,也不要在身体背后,免得睡觉时压住不舒服。

  3.在没有绷带而必须急救的情况下,可用毛巾、手帕、床单(撕成窄条),长筒尼龙袜子等代替绷带包扎。

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