InBody临床咨询问题汇总

水分相关概念Q&A

自2016年开设InBody临床在线公众号以来，我们收到了很多客户的在线咨询。在此我们将出现频率比较高的问题进行汇总，统一解答，帮助医生们更好地在临床上使用InBody人体成分分析仪。

本期内容将解答水分相关概念的疑问，关于水分出现频率高的问题是：“为什么患者水分含量低标准，但是细胞外水分比率却提示浮肿呢？” 你知道答案吗？

问

为什么有的客户报告纸InBody评分一项中没有数值？

答

请先查看一下测试者细胞外水分比率的数值，如果患者细胞外水分比率大于0.40，出现了浮肿的情况，InBody评分中是不显示分数的。

因为水分是构成肌肉的主要成分，浮肿患者由于存在多余的细胞外水，会导致肌肉测量值高于实际值，进而脂肪测量的结果低于实际值。

InBody评分是根据测试者肌肉及脂肪含量情况进行评价的，浮肿患者肌肉、脂肪含量与实际情况有出入，因此不显示InBody评分内容。

问

为什么一个看起来很瘦的老人，会出现浮肿的情况？外观上并看不出浮肿。

答

引起浮肿的原因主要分为生理性和病理性两种。生理性包括：营养不良、低肌肉型肥胖、女性生理期、体位性浮肿（长久站立、蹲坐）等。病理性主要是由于肝肾功能障碍，肿瘤等慢性消耗性疾病，心肺疾病等疾病原因导致的。

人体的水分分为细胞内水及细胞外水两部分。例如肝肾功能障碍等疾病的患者，水分代谢能力失调导致过多细胞外水滞留在体内，表现为细胞外水分异常增加，而产生浮肿情况。例如营养不良的人群，由于肌肉细胞数量减少，导致细胞内水含量显著降低，导致细胞外水分比率增加而出现浮肿。这种看起来很瘦的老人，很可能是由于营养不良细胞内水减少导致的生理性浮肿。

浮肿是细胞外水比例异常增加的表现，细胞外水分比率在0.39-0.40是轻度浮肿的状态，如果细胞外水分比率>0.4则认为是浮肿状态。并不是所有的浮肿都可以直接通过肉眼观察出来，只有部分比较严重的浮肿才会出现肉眼可见的浮肿情况。

问

为什么患者身体水分含量低标准，但是细胞外水分比率却显示浮肿？这不是自相矛盾吗？

答

水分含量的多少与浮肿并不是同一个概念。

水分是构成肌肉的重要成分，水分含量低与人体肌肉量低标准，营养状况不良有关。

临床上通常认为浮肿是由于疾病原因引起水分代谢障碍导致的水分含量增加。这的确是产生浮肿的原因之一，但人体出现浮肿并不是单纯因为水分多。人体的水分分为细胞内水及细胞外水两部分，浮肿主要是由细胞内、外水分分布失衡，细胞外水分比率异常升高引起的。

受试者水分含量低标准，提示肌肉量低、营养风险增加，肌肉量低标准的人群，肌肉细胞数量减少，细胞内水含量降低，而导致细胞外水比例增加产生浮肿的情况。

问

对于浮肿患者应该如何建议呢？

答

对于浮肿的测试者，应先排除是否存在女性生理期或体位性浮肿。再进一步观测受试者肌肉量及营养情况，注意改善肌肉情况或加强营养补充。对于病理性浮肿，则需要专业的医生进行诊断治疗。

我们的内容解答您心中的疑问了吗？

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