打开APP
userphoto
未登录

开通VIP,畅享免费电子书等14项超值服

开通VIP
在病毒面前,我们都是培养皿

本人文章进化让病毒无所不能提到了今年1月29日的同济大学的文章,其中有段对于我们亚裔也许最痛苦的科学文章结论:

原始文章链接:http://m.medsci.cn/article/show_article.do?id=1c4b18693164

文章最痛苦的告知,关于ACE2受体,男性结合力高于女性3倍,同时最后病人统计也符合原始分析结果,但是文章中也同时告知在这个受体上,唯一一例亚裔(男性)标本的ACE2表达水平远高于其他所有人(包括非洲裔和白种人),在平均值的五倍以上,如果该文章提到男性高于女性三倍结合力并且流行病统计得到验证的话,那这个病毒对于我们亚裔的感染程度也将高于其他人种5倍才是我们目前流行病控制的最大难点,因为我们都是亚裔!

但是仔细研究后发现,该文章中比对数量也就一个亚裔样本,其他族群样本也就7个,这个从科学角度上不太科学,为了研究本次新冠肺炎对于ACE2受体的族群选择问题,本人特别查阅了对于ACE2较大样本文件文献,发现这篇文献比较有现实意义:

南加大公卫学院环境健康科学部的Guoshuai Cai(看样子应该是中国人,或者华裔)撰写的《Tobacco-use disparity in gene expression of ACE2, the receptor of 2019-nCov》(同样是预印,尚未发表)。这篇论文依旧是挖数据库,从TCGA数据集中的54个样本、GSE40419数据集中的77个样本、GSE19804数据集中的60个样本和GSE10072数据集中的33个样本,合计224个人体样本进行了分析。 

这篇论文得出的结论是: 

1,ACE2的表达在种族间无差异:在RNAseq数据集中发现,与亚洲肺组织样本相比,高加索肺组织样本中ACE2的表达没有显著差异(p=0.45)。在微阵列数据集中,白人样本中ACE2的表达高于亚洲样本(p=0.03)。但经过对年龄、性别、种族、吸烟情况、数据平台等多个自变量进行回归分析,发现各种族间无显著性差异(p=0.36)。所以有人说这篇论文发现白种人ACE2表达水平比黄种人还要高,也是不对的。

2,年龄、性别不引起ACE2的表达差异:这一点连之前那篇Zhao et al.发现的中老年组ACE2表达水平更高都给否定了。 

3,吸烟人群ACE2表达水平更高:吸烟者样本中ACE2基因的表达显著高于非吸烟者(p=0.05)。引起这个改变的原因作者未作探讨。我个人的分析(不一定对,仅作一家之言)是长期吸烟,机体慢性暴露于高尼古丁环境中,引起交感神经过度兴奋,这会反射性引起肾素分泌增多,肾素进而促进血管紧张素I的分泌增加,过高的血管紧张素I可能通过某种反馈机制引起ACE2的表达水平升高。 

所以,两篇论文得出的结果几乎是完全相反的。 明明研究方法基本上是完全一致,都是从公开数据库挖信息,然后做统计学分析。两个研究得出的结论几乎完全相反。 

造成两项研究结果的巨大差异就在于两项研究的样本量相差了太多——前者只有8个人的数据,后者224人,足足差了28倍之多! 过小的样本会带来额外的干扰因素,比如是否吸烟、年龄、既往病史等。而扩大样本总量或者对样本进行分层就能一定程度上排除干扰因素对结果的影响。同时在统计方法上对自变量进行回归分析也可以排除干扰(但前提仍然是样本量大到一定程度)。 

结论:两篇论文从研究方法上都是合理的,但前者的样本量实在是太小了,可以作为一个孤立的研究,但其得出的结论并不适合作为有高度指导性的知识。 后者研究方法合理,样本总量较大,统计方法也没问题,所以“白人与亚裔新冠病毒受体 ACE2 表达没有差异”的结论可信度更高。

接下来,这个结论还需要通过论文同行评议才可以在严肃自然科学期刊正式发表。 论文所传达的观点需要通过诸如世界卫生组织、中国CDC产生的相关诊疗指南作为权威认可。   

其实就从目前的新闻总结就可以看出,在中国之外其他国家,有1200多人感染病毒,十多人死亡。新冠肺炎疫情在意大利急剧蔓延,全国累计感染人数已达到152人,为欧洲国家最高。目前已有3名患者死亡。感染病例主要集中意大利北部,米兰所在的伦巴第大区有110例,威尼斯所在的威尼托大区有21例。意大利总理孔特已下令对这两个区的11个城镇进行“封闭隔离”,预计影响约5万人。受疫情影响,原计划本周二结束的威尼斯狂欢节,周日已被提前叫停。其实按照同济大学文章,这个病毒在意大利的白人人种不应该有这样恶劣的传染效果,所以从这个事实也基本证明南加州的大样本科研才是更接近与事实的科研成果。

每当人类社会面临重大危机,谣言和阴谋论就会甚嚣尘上。这时候对抗的最有力武器不是恐慌和过度反应,而是冷静思考和信息公开。但人类是一种非常感性的生物,在面对问题的时候第一习惯是利用感性认识做出最简单最原始的反应,比如fight or flight(战或逃)。这在人类还是野生动物时面对猛兽和自然灾害是非常有效的生存策略。在进入前文明时期后,人类开始组成较大集群,当群体中出现警报,盲从警报进行快速的逃离显然也是有效的生存方法。 人类进入文明时代的历史至多不过一万年,要求现在的社会全体成员都能够独立思考、理性分析还是太难了。希望中国的教育能尽快从“标准答案”和“灌输式”教育模式向“寻找答案”的模式转型。否则现代信息沟通的便捷将会让谣言和阴谋论以更高效率在全社会蔓延,这可比病毒的蔓延速度快多了。

新冠肺炎虽然在中国的努力下趋于接近控制的状态,但是由于全世界少有国家可以按照中国的力度控制,让新冠肺炎正在全世界的范围广泛传播和肆虐,其实从目前整个流行病人群的统计来看,在不能立刻显示症状的新冠肺炎病毒的眼中,全世界人民都是培养皿,我们正在逐渐习惯并接受它成为人类发展史上一个超级大号流感这个可悲的事实!

人类的发展坎坷史又多了一个永远摆脱不了的恶魔:新冠肺炎

肺炎的流水大山,永远的大智简单,感恩关注    

本站仅提供存储服务,所有内容均由用户发布,如发现有害或侵权内容,请点击举报
打开APP,阅读全文并永久保存 查看更多类似文章
猜你喜欢
类似文章
【热】打开小程序,算一算2024你的财运
追问:亚洲人和吸烟者更易感新冠肺炎?
警醒!!亚裔男性被定向攻击不再是传说
新冠肺炎之我思(三)
新冠肺炎和乳腺癌:与肠道菌群有关?
纯生信新冠思路:单细胞测序分析口腔粘膜ACE2表达
最新研究:这些人最容易感染病毒,感染后也更难治愈
更多类似文章 >>
生活服务
热点新闻
分享 收藏 导长图 关注 下载文章
绑定账号成功
后续可登录账号畅享VIP特权!
如果VIP功能使用有故障,
可点击这里联系客服!

联系客服