曾治疗一个中年男性慢性胃炎患者,患慢性糜烂性胃炎十余年,经常上腹胀闷隐痛、食欲不振、恶心反胃、饮食稍不慎即大便稀溏,曾服用多种中西药,症状反复;来我处就诊,问诊患者诉平常饮食怕生冷、不愉快时胃痛加重,平常偶有烦躁失眠、头痛等现象,观察面色暗沉,舌有瘀斑苔白,脉沉涩細。
予处方:制附片20克(先煎),肉桂6克(焗服),红参6克,白术12克,干姜9克,炙甘草6克,五灵脂10克,蒲黄10克,丹参30克,檀香10克(后下),砂仁10克(后下)。嘱忌生冷油腻食品,适当加强运动。
服上方加减共调理半月余,上腹胀痛,消化不良逐渐好转,后仍断续调理2月,慢性胃炎症状基本消除。
按:患者平时阳虚体寒,脾阳亏虚,脾胃功能虚弱,运化不良,气滞血瘀,血脉凝滞;久病多瘀,瘀血阻胃络,加上寒凝脾胃,导致各种慢性胃炎症状,平常烦躁失眠,头痛,面色暗,脉沉涩細,以上症状都是阳虚寒凝气滞血瘀,综合导致的结果。
配方以附子理中丸为主,以温阳散寒健脾胃治本,配合失笑散、丹参饮有行气活血化瘀止痛功效,以上处方共同作用取效,都有很好的治疗胃病的作用,尤其一些多年的慢性胃炎,久病多瘀,活血的方法治疗往往能取得不错的疗效。
以上病案、方药、方法供同道及患者参考;个体情况不同,不宜照方抓药;症状复杂,建议找中医医师就诊。
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