糖友冬季瘙痒，可试试中医药

很多糖尿病患者受到皮肤瘙痒的困扰，一般没有皮肤原发性损害，而是单纯的皮肤瘙痒，严重者可出现抓痕、血痂、皮肤肥厚和苔藓样变。中医药治疗通常有着不错的效果，该病属于中医“风瘙痒”范畴。中医认为，风瘙痒是因湿蕴于肌肤，或血虚风燥所致，治疗上需要辨证论治。

皮肤瘙痒症多由外风、内风和瘀血引起，治宜消风活血为主，但根据个人情况，用药有所不同。

①风热郁滞肌肤证

症状：突起风团、丘疹、瘙痒、灼热等，周身皮肤瘙痒剧烈，病情缠绵，皮肤肥厚呈苔藓样变，舌红苔薄黄。

治法：解表清热，消风止痒。

方药：乌蛇祛风汤(《朱仁康临床经验集》)加减。乌蛇、蝉衣、荆芥、防风、羌活、白芷、黄连、黄芩、金银花、连翘、甘草。

②血热动风证

症状：手足瘈瘲，皮肤焮红瘙痒，剧者搔破后可有血痕，受热痒增，遇冷痒减，伴有口干、心烦，夏季高发，舌红苔薄黄。

治法：凉血清热，消风止痒。

方药：止痒熄风汤(《朱仁康临床经验集》)加减。生地、丹皮、赤芍、丹参、玄参、白鲜皮、煅龙骨、煅牡蛎、白蒺藜、生甘草。

③阴虚血燥证

症状：皮肤干涩，瘙痒，抓痕，血痕满布，舌红苔薄或少。

治法：养血润燥，消风止痒。

方药：当归饮子(《证治准绳》)加减。当归、白芍、生地、白蒺藜、荆芥、何首乌、黄芪、甘草。

④下焦湿热证

症状：小便淋漓灼痛，皮肤瘙痒，好发于下身，舌红苔白腻或薄黄腻。

治法：清热祛湿，消风止痒。

方药：龙胆泻肝汤(《兰室秘藏》)加减。龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、生地、当归、柴胡、生甘草。

⑤瘀血内阻证

症状：局部出现青紫肿块、疼痛拒按，皮肤瘙痒剧烈，抓破后乌血流溢，皮疹呈暗红色，散布全身，或凝聚结块，或融合成片，舌质暗，苔薄。

治法：活血化瘀，消风止痒。

方药：桃红四物汤(《医宗金鉴》)加减。当归尾、赤芍、川芎、红花、桃仁、荆芥、蝉蜕、白蒺藜、三棱、莪术、甘草。

外治法

苦参酒外涂：苦参、百部、野菊花、凤眼草、樟脑。将前四种药装入大口瓶内，加入75％酒精(或白酒)5000mL泡7天后去渣，加樟脑溶化后备用。用毛笔刷外涂瘙痒严重处皮肤。

P.S. 女性外阴瘙痒，可用苦参、蛇床子、石榴皮、明矾水煎外洗患处。

资料来源：《糖尿病合并皮肤病中医诊疗标准》（中华中医药学会）