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【名医珍言】古代名医对治法方药的浓缩论述—句句精辟(part 3)


药物


秦艽退黄极妙,以其性能退阳明经湿热邪也。若无湿热则恐伤燥,又宜慎用。(清·程杏轩《医述》卷八)

(石膏)其性,一善清头面之热,二善清咽喉之热,三善清瘟疹之热,四善清痰喘之热。(近代·张锡纯《医学衷中参西录》石膏解)

荆芥最散血中之风。(清·汪昂《医方集解》)

盖外无恶寒发热身痛之表证,则不必用桂枝;内无眩悸吐涎之里证,则不必用肉桂。(清·王旭高《王旭高医书六种》)

吴茱萸为厥阴之主药,上可温胃寒,下可救肾阳。(清·王旭高《王旭高医书六种》)

柴胡散胆经之专药,即能散其郁勃之气,复能解其郁结之热,郁中有热,故风药不能治而柴胡能治之也。(清·张聿青《张聿青医案》)

气燥血必燥,清气药中略加花粉、知母;血燥气亦燥,滋燥药中可入芦根、石斛。(清·王旭高《医学刍言·气燥血燥治法》)

泻心者必以苦,故用芩、连;散痞者必以辛,故用姜、夏;欲交阴阳通上下者,必和其中,故用参、甘、大枣。(清·王旭高《王旭高医书六种》)

热药多秘,惟硫黄性暖而通;冷药多泄,惟黄连厚肠止泄。(清·程杏轩《医述》卷十六引张洁古语)。

凡苦寒之药,多伤脾胃,惟青蒿清芬入脾,独宜于血虚有热之人。(清·汪昂《医方集解·补养之剂》)

大黄治大实,芒硝治大燥大坚,二味治有形血药;厚朴治大满,枳实治痞,二味治无形气药。盖肠胃燥实,气必不通,故攻积之剂,必用气分之药。(清·王旭高《王旭高医书六种》)

苏叶开肺气,苏子降肺气,二味同用,有一开一降之功。(现代·沈绍九《沈绍九医话》)

大黄走而不守,黄连守而不走,一燥一润,一通一塞,相去甚远。(明·吴又可《温疫论》上卷)

大黄同甘草同用,能利小便。麻黄少而熟地多,但开腠理而不滞不汗。(清·王燕昌《王氏医存》)

黄连与干姜同用,泻胃家之痞结,令热从中散;与吴萸同用,则泻肝家之痞结,令热从下达。(清·王旭高《王旭高医书六种》)

大黄与人参同用,大黄自能逐去坚积,决不反伤正气,人参自能充益正气,决不反补邪气。(清·徐灵胎《医学源流论》)

麻黄得术,虽发汗而不为多汗;术得麻黄,行里湿兼可行表湿。(近代·何廉臣增订《通俗伤寒论》)

桂枝本营分药,得麻黄、生姜,则令营气外发而为汗,从辛也;得芍药,则收敛营气而止汗,从酸也;得甘草则补营气而养血,从甘也。(清·柯韵伯《伤寒来苏集》)

后重之用木香、槟榔,行燥金之郁也;癃闭之用知母、黄柏,散相火之炽也。(清·程杏轩《医述》卷十六引滑伯仁语)

表里之邪则用柴胡、黄芩,上下之邪则用桂枝、黄连;表里之邪则用生姜辛以散之,上下之邪则用干姜辣以开之。仲景大法灼然矣。(清·王旭高《王旭高医书六种》)

汗多不忌豆豉,泄泻不忌山栀。(近代·丁甘仁,见《近代中医流派经验选集》)

无汗取豆豉,有汗取豆卷;热盛取生地,津伤取石斛;邪热内炽,劫夺津液,并取生地、石斛,则是黑膏加减法的种种化裁。(近代·夏应堂,见《近代中医流派经验选集》)

甘得苦则不呆滞,苦得甘则不干燥,合而成功也。(清·吴瑭《吴鞠通医案》)

治风药须兼养血药,制其燥也;养血须兼搜风药,行其滞也。(清·汪昂《医方集解》)

羌活入足太阳理游风,细辛入足少阴散伏寒,苍术入足太阴去湿,白芷和足阳明散风。(清·王旭高《王旭高医书六种》)


方剂

黄芪建中,补中益卫气;当归建中,补中益营气。(清·王旭高《王旭高医书六种》)

真武汤用姜而不用参,是温散逐水气;附子汤去姜而用参,是温补以壮元阳。(清《王旭高医书六种》)

小青龙治动而上逆之水,故汗而散之;五苓散治静而不行之水,故引而竭之。(清·王旭高《王旭高医书六种》)

胃中干燥而渴饮,此无水也,与水则愈,宜白虎汤;小便不利而渴饮,此蓄水也,利水则愈,宜五苓散。(清·王旭高《王旭高医书六种》)

泻黄散用防风,欲其火从上散;此(指玉女煎)用牛膝,欲其火从下达。(清·王旭高《王旭高医书六种》)

白虎加桂枝汤,治寒化为热,乃太阳阳明同治之方;苍术白虎汤,治湿化为热,乃太阴阳明同治之方。虽一味之转旋,其义各有微妙。(清·王旭高《王旭高医书六种》)

枳实薤白桂枝汤是急通其痹急之气;人参汤是速复其不振之阳。(清·王旭高《王旭高医书六种》)

桂枝附子汤治风胜于湿;白术附子汤治湿胜于风;甘草附子汤治风湿俱胜。(清·王旭高《王旭高医书六种》)

左归是育阴以涵阳,不是壮水以制火;右归是扶阳以配阴,不是益火以消水。与古方知柏八味、附桂八味,盖有间矣。(清·王旭高《王旭高医书六种》)

思虑伤脾之营,劳碌伤脾之气。归脾汤,补脾之营也;补中益气汤,补脾之气也。(清·王旭高《王旭高医案》卷二·虚劳)

白虎加人参,是于清火中益气;调胃用甘草,是于攻实中虑虚。(清·柯韵伯《伤寒来苏集·伤寒附翼》)

甘草干姜汤,得理中之半,取其守中,不须其补中;芍药甘草汤,减桂枝之半,用其和里,不取其攻表。(清·柯韵伯《伤寒来苏集·伤寒附翼》)

少阴制麻附细辛方,犹太阳之麻黄汤,是急汗之峻剂;制麻附甘草汤,犹太阳之桂枝汤,是缓汗之和剂。(清·柯韵伯《伤寒来苏集·伤寒附翼》)

四逆、理中,皆温热之剂。而四逆一类,总不离干姜,以通阳也,治宜下焦;理中一类,总不离白术,以守中也,治宜中焦。余药皆相同,而功用迥别。(清·徐灵胎《伤寒论类方·四逆汤类》)


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