1.彩色多普勒(CDFI)调节要点
(1)彩色前处理功能:包括对彩色信号和多普勒信号阈值的调节、壁滤波范围的调节。
(2)彩色取样框调节:提高彩色血流敏感性显示。取样框(大小、部位、偏转、不偏转)其大小取决于取样区域的大小,以选调至略大于需要显示的区域为最佳。如多普勒声束线与受检血管角度接近90度,应偏转取样框则可提增彩色显示。
(3)彩标:为半定量显示方法,通过对比血管内血流的彩色和彩标可以大致了解血流速度范围。彩标的显示数字应根据所检查血管中血流速度大小予以适当调节,通常调节至可显示该处血管内的高速血流和低速血流。如检查小血管内的血流时应将彩标调低。多普勒取样框的大小以略大于被测血管段范围为准。
(4)彩色滤波器:应根据血流速度大小适当调节。如滤波阈值过高可造成低速血流的丢失;反之,横膈、脏器等运动可产生“闪彩”伪差。通过彩色滤波器可滤除一般情况下血管以外的其他组织结构活动所致的干扰信号或彩色伪像。
(5)彩色总增益:调节过低可出现假阴性、过高则出现流道溢出、噪音。彩色总增益大小应根据被测血流速度的大小适中调节,以显示取样框范围血管内的全部血流而又使彩色溢出最低为佳。
(6)周围血管检查:其程序为先横切取得确切的前、后径与横径数据;再纵切、分段观察管壁、内膜、管腔及作血流动力学显示、观察。
2.彩色多普勒功率图(CDP)调节要点
(1)动态范围:与噪音、灵敏度有关;应从大至小逐级调节(各种仪器的设计不一,仅供参考)。
一般 20 dB
深部脏器 40 dB
周围血管 30 dB
浅表脏器 25 dB
(2)增益:各种仪器的设计不一,又无国际统一标准。需在实际应用中总结、确定。
注意点:检查时屏气可有效抑制或减低CDP噪音
3.多普勒流速曲线调节
(1)显示彩色流道——流道方向如与声束方向接近垂直时,必须作彩色取样框偏转调整。
(2)取样线的放置——取样线指示发射多普勒超声的声束方向。该线应通过彩色流道直径的中轴。方可获得具代表性的流速曲线。
①不作多普勒声束偏转——在取样线与流道间的夹角θ<>
②必须作多普勒声束偏转——在取样线与流道间的夹角θ>60°时。
(3)取样门的位置:必须置于流道中轴处。
(4)取样门的大小(门宽):小门(1~2mm,用于观察曲线下窗口大小,有无湍流);大门(占管径1/2~2/3,用于提高低容量、低流速的检测灵敏度;超大门,以充满血管腔为止(用于取得搏动指数PI)。
(5)θ角(声束~流向夹角):必须校正。
①准确校正:校正线与先测段的流道平行。
②不校:校正线未予调出,其流速测值无效。
③凑数校正:校正线虽调出,但未与流道平行,仅控制在一个小角度,以应付达到“θ<>
(6)θ角大小对流速测值重复性的影响:
①θ角过大:指θ角>60°者。其测值的重复性甚低。
②θ角过小:指θ角<>
③θ角适中:指θ角在20°~60°间,测值的重复性较高。
本文选自《超声科》
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