我国糖尿病控制状况并不乐观,目前我国2型糖尿病的血糖达标率仅为1/3,而血糖、血脂和血压同时达标的综合达标率仅为5.6%,60%~90%的患者合并不同程度的并发症。据保守统计,我国每年花在糖尿病治疗上的费用达到2000亿元人民币,其中有80%用于糖尿病相关并发症的治疗。所以,对糖尿病患者实施有效的管理,保证血糖、血脂和血压等综合达标,降低并发症的发生率迫在眉睫。
那么如何才能有效降低糖尿病并发症的发生率呢?对于糖尿病患者来说,1年中仅有6小时能与医生进行面对面的沟通,余下的8760小时必须独立应对糖尿病。因此,1年中“8760”小时的自我管理并促使各项指标达标,对提高糖尿病患者的生活质量有着重大意义。这是8760项目的核心理念,项目中同伴组长的角色和能力至关重要,优秀的组长可以带领大家增加对抗疾病的信心,对未来充满希望,组长培训与考核是8760项目的重要环节。据8760项目示范实践基地,北京大学首钢医院内分泌科王闻博教授介绍,8760项目加强了患者的自我管理意识和能力,改变了许多患者对待糖尿病治疗的态度,从过去的被动接受到现在的积极主动配合,从而使更多的患者达到血糖控制目标。同时也减轻了医生接诊病人的压力。 该项目的优势是为糖尿病管理探索了一种新模式,患者之间的交流要比医患沟通的时间和方式更多样化,更易被患者接受。由于受财力和物力的局限,使受益的患者有限,下一步应进一步推广和深化。王主任表示愿意继续参与此项活动,希望政府层面予以支持。
北京糖尿病防治协会理事长陈伟教授指出除了患者的自我管理外,理想的书籍是智慧的钥匙,为了能在项目结束后继续指导糖尿病患者实施自我管理,他总结了多年所学的知识和积累的临床实践经验,编写了《2型糖尿病自我管理指南》一书。作为该项目的教育工具之一,《2型糖尿病自我管理指南》着重强调自我管理,从患者自身可能遇到的困难出发,针对每个困难展开阐述糖尿病患者应掌握的自我管理知识,做到有的放矢。本书共分十个章节,分别为:心理调整、认识糖尿病、就医指导、健康饮食、科学运动、规律监测、科学用药、防治并发症、快乐生活和特殊情况,突出全面综合自我管理的概念。书籍将在2015年5月正式出版。
国际领先的Peers for Progress为该项目提供技术支持,包括协助建立同伴教育网络,项目评估工具和测评参考的设计等,从而保证了项目的实施水准和可量化的评估标准。
关于8760小时健康行动
百时美施贵宝基金会携手北京糖尿病防治协会开展的“8760健康行动”——中国2型糖尿病自我管理教育及支持项目于2013年8月21日在北京启动。该项目改变传统的单纯糖尿病知识教育方式,通过患者技能培训和改善生活质量培训,提高患者的疾病自我管理技能,并预防和控制并发症的发生。该项目是百时美施贵宝基金会“糖尿病,我们共同面对”自2012年以来在中国开展的第三个糖尿病患者关爱项目,由北京糖尿病防治协会结合多年患者教育经验策划并实施。项目为期2年。
项目将从北京5万名2型糖尿病患者中筛选并培训500名患者领袖,然后由500名患者领袖管理5000名患者(每个领袖管理10名患者),再由5000名患者借助新闻媒体及社区管理平台,向50000名糖尿病患者以及至少50000名患者家属进行宣传、服务、管理(每人辐射10名),最终完成10万人的长效宣传及管理,为北京市的150万名糖尿病患者管理提供样板。
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