微血管一般指微小动脉和微小静脉之间的毛细血管及微血管网。糖尿病患者随着病程的延长,会出现一系列微血管的病变,其毛细血管基底膜增厚,血管内皮细胞增生,管壁粗糙,管道变窄,并可引起微循环障碍。
微血管病变是糖尿病的常见慢性并发症,主要影响视网膜、肾脏、心肌、皮肤等处的微血管,临床上常以糖尿病视网膜病变和肾脏病变为反映糖尿病微血管病变的主要场所。视网膜微血管病变还是造成失明的主要原因。皮肤微血管病变可以见于全身任何部位,但以下肢胫骨前和足部皮肤微血管受累产生局部紫绀和皮肤缺血性溃疡多见,如糖尿病足溃疡。
那么,如何保护微血管,以防止和延缓糖尿病微血管病变的发生?除加强血糖控制外,一些简单的小动作也有益于保护微血管,糖友不妨一试。
1. 眼部运动
闭目养神3~5分钟,将双手相互摩擦至发热,轻轻按住双眼,再用双手的手掌分别沿着顺时针、逆时针的方向各旋转揉按眼部5圈,反复揉按3~4次,每天重复3~5次。此法具有改善眼部血液循环、保护眼部微小血管的作用。需要注意的是,有眼底出血症状的糖尿病患者禁用此法。
2. 搓耳
用双手轻轻握住双耳廓,先从前向后搓揉双耳,再由后向前搓揉双耳,以耳廓皮肤略微发红、耳部有烘热感为度,然后可用拇指和食指轻巧、有节奏地捏压耳垂正中1分钟,可每日早晚各操作1次。此法可改善末梢血管的微循环状态,保护微血管。中医认为,耳与脏腑经络有着密切的关系,各脏腑组织在耳廓均有相应的反应区(耳穴),刺激耳穴对相应的脏腑有一定的调治作用。而且,“肾开窍于耳”,常常搓耳,有助于改善肾脏小血管的微循环,对预防糖尿病肾病有益。
3. 足部运动
平躺在床边,将双腿上举并保持此姿势30~120秒,再放下双腿,将双足垂到床沿下并上、下、左、右地活动脚踝3分钟。另外,还可用数条厚毛巾裹住装满热水的热水袋(温度不可超过40℃),热敷双脚5分钟,可每天反复操作5~10次。此法具有促进和改善下肢和足部血液循环的作用,有益于预防糖尿病血管病变足。
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