肝癌真的防不胜防？做好以下四点有效预防肝癌发生

原发性肝癌（简称肝癌）是我国高发的一种恶性肿瘤¹。世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）发布的2020年全球最新癌症负担预估数据显示，中国2020年肝癌发病率居中国恶性肿瘤第5位，新增41万例；死亡率居第二位，死亡39.1万例¹。近5年我国肝癌年平均发病人数为42.3万例，占全球42.5% ¹。由于肝癌早期症状不典型，等出现肝区疼痛、消化道症状和出血等典型症状时，多数患者已发展至中、晚期，丧失手术机会²。那么，在生活中应如何有效降低肝癌发生风险和控制疾病的发展呢？

一、接种乙肝疫苗

中国是乙肝大国，我国的肝癌多在乙肝肝硬化的基础上发展而来，接种乙肝疫苗是预防乙型肝炎病毒感染最经济有效的方法³。我国自1992年起将乙肝免疫纳入免疫计划，在接种疫苗的人群中，乙肝表面抗原阳性率已有明显下降³。通过接种乙肝疫苗预防乙型肝炎病毒感染，从而进一步预防由此导致的肝癌。

二、抗病毒治疗

除了乙肝人群，丙肝病人也在逐渐增加，患丙肝后可能会增加肝癌的发病风险⁴。对于乙型或者丙型病毒性肝炎患者，通过抗病毒治疗可以最大限度地抑制或清除肝炎病毒，延缓和降低相关肝损伤、肝硬化及肝癌的发生风险³。

三、健康生活方式

养成良好的生活习惯，需要注意戒烟戒酒，适当运动，低脂饮食，提倡以蔬菜为基础的膳食模式，不吃腌、熏、烤及霉变食物，保持充分睡眠，维持健康体重以及不饮用受污染的水源³。注意减少食物储存时间，加强食品的干燥，避免厨房竹木餐具的霉变，减少黄曲霉毒素的产生及接触³。

四、早期筛查

较早进行筛查有助于早期发现、早期诊断、早期治疗，这是提高肝癌疗效的关键。早期筛查的主要手段包括血清甲胎蛋白、异常凝血酶原和肝脏超声检查，尤其是有肝炎、过度饮酒、肝硬化以及有肝癌家族史等的肝癌高危人群应每半年至少进行一次相关筛查⁵。

结语

肝癌是常见恶性肿瘤。定期接种乙肝疫苗、治疗乙型或者丙型病毒性肝炎、保持健康生活方式以及定期检查是肝癌有效的“挡箭牌”。尽早地发现肝脏疾病出现的趋势和预兆，能够及时进行干预，早发现早治疗，防止小问题逐渐发展成为肝脏疾病，这有助于保护肝脏功能，预防肝癌的出现。

参考文献：

[1] International Agency for Research on Cancer, World Health Organization. Liver Source: Globocan 2020［EB/OL］. https://gco.iarc.fr/today/data/factsheets/cancers/11-Liver-fact-sheet.pdf.

[2] Llovet JM, et al. Advances in targeted therapies for hepatocellular carcinoma in the genomic era. Nat Rev Clin Oncol. 2015 Jul;12(7):408-24.

[3] 中华预防医学会肿瘤预防与控制专业委员会感染相关肿瘤防控学组,中华预防医学会慢病预防与控制分会,中华预防医学会健康传播分会. 中国肝癌一级预防专家共识(2018)[J]. 中华预防医学杂志,2019,53(1):36-44.