随着年龄的增长,体重变化与死亡率之间的关联可能存在差异。2023年8月29日,《The Journals of Gerontology》期刊(IF=5.1)发表了一项研究结果,探究在老年女性中,短期(3年)和长期(10年)的体重变化与生存率的关联。结果显示,与体重保持稳定相比,体重减轻与寿命更短相关。
研究参与者该研究的数据来自Women’s Health Initiative(WHI)。WHI研究在1993-1998年招募了161808名50-79岁的绝经后女性,进行长期随访。本研究在分析时将参与者的出生日期限制在1932年2月19日之前(N=54437),即随访至2022年2月19日时,存活参与者的岁数至少为90岁。体重变化评估使用标准化方案测量体重和身高。主要暴露指标是从基线到第三年(±90天)的体重变化。将女性的体重变化分为以下三类:体重减轻(较基线下降5%以上)、体重增加(较基线增加5%以上)、体重稳定(较基线的变化在5%以内)。十年体重变化的分类与之类似。根据以下两个问题将参与者分为有意减肥和无意减肥:(1)过去两年中,你是否无意间体重减轻>5磅(约>2.2 kg)?(2)过去两年中,你是否故意减重>5磅(约>2.2 kg)?结局主要结局为患者是否存活到90岁或在90岁之前死亡。
该研究表明,在老年女性中,晚年时体重减轻与活到90岁、95岁和100岁的几率降低相关;相对体重减轻而言,保持体重稳定的老年女性长寿的几率显著增加。与有意减肥相比,无意中的体重减轻与生存率降低的相关性更强。本研究的局限性是:(1)研究基线期为>60岁,因此,研究结果可能不适用于更广泛年龄范围的成年女性人群。(2)不能完全排除由于健康状况不佳导致体重减轻而造成的混淆。(3)样本大多是白人,可能存在种族和民族差异。参考文献:J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2023; glad177.