J Thromb Haemost：癌症患者尸检时肺栓塞情况

肺栓塞（PE）是一种潜在的致命疾病，但有关癌症患者致命性PE发生率的数据很少。近日，血栓和凝血疾病权威杂志Journal of Thrombosis and Haemostasis上发表了一篇研究文章，研究人员试图估计尸检时患有PE的癌症患者比例。

在这项回顾性队列研究中，研究人员从荷兰病理登记中心（PALGA）检索了所有癌症患者的尸检报告，并提取数据。该研究的主要结局是尸检时发现的PE，定义为任何阻塞性肺动脉血块。次要结局为静脉血栓栓塞，定义为血栓性PE、深静脉血栓形成、内脏静脉血栓形成或颈内静脉血栓形成。

该研究共有9571名癌症患者被纳入研究。在1191例(12.4%；95%CI为11.8‐13.1)尸检结果中观察到一个或多个PE事件，其中1074例(90.2%)为血栓栓塞，168例(14.1%)为肿瘤栓塞，9例(0.8%)为脓毒性栓塞，7例(0.6%)为脂肪组织栓塞，3例(0.3%)为骨髓栓塞。在尸检报告中明确死亡原因的PE患者中，642例(66.7%)死亡被认为与PE相关，占研究总人数的6.7%。1223例患者出现静脉血栓栓塞(12.8%；95%CI未12.1‐13.5)。

由此可见，在癌症患者尸检时，PE的比例是相当大的。虽然研究人群不能代表总体癌症人群，但这表明PE是癌症患者重要的并发症。
 
原始出处： 

Inge A. Gimbel .et al.Pulmonary embolism at autopsy in cancer patients.Journal of Thrombosis and Haemostasis.2020.https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jth.15250