在上回内容[请不要再伐木累]中我们知道了不正确的刷牙动作会给牙齿造成砍树样的楔状缺损。那么如果牙齿真的被砍了我们该怎么办?要拔牙吗?
我们的原则是尽量保住患牙,先从微创的方法治疗开始,根据病变程度再逐步过渡到有创的治疗。
如果缺损不大,仅伤及最外面的牙釉质层,没有明显的凹陷和牙齿敏感症状,那只需改变刷牙方法,避免缺损进一步发展即可。即使釉质下面的牙本质层也轻微受累,有轻微的敏感,也只需进行保守的脱敏治疗。
如果有深达牙本质层深层的缺损,牙髓受到外界刺激会增加,敏感程度会加重,这时需要用补牙材料把缺损充填起来,既恢复了牙齿正常的形态又隔绝了外来刺激。
此外,如果楔状缺损还伴有严重牙龈退缩影响美观,此时还需要结合牙周手术方能取得更加满意的美学效果。
医学作者:景彩口腔薛毅凯医生
漫画作者:金嘉伶 (薛医生是口腔修复学硕士,原徐汇区牙防所修复科主治医师)
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