金匮要略方剂整理总结

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秦伯未教授对金匮要略方剂的运用简释，可谓简捷明了，本人稍稍整理了一下，大家看一看，相信一定会有用。
1.人参汤---即理中汤炮姜换干姜。凡用生姜取其辛散，炮姜守而不走，干姜则温多散少。
2.小半夏汤---和胃止呕法，凡胃有痰饮湿引起的呕吐均可适用。
3.半夏干姜散---治胃寒吐涎沫，用药和小半夏汤同，因生姜辛散，干姜温中。又主症和吴茱萸汤相似，但彼为寒邪而兼胃虚，此则纯寒，故不用补药辅助。
4.小半夏汤加茯苓汤---兼有利水作用。《呕家本渴，渴者为欲解，今反不渴，心下有支饮故也，小半夏汤主之。//卒呕吐，心下痞，膈间有水，眩悸者，小半夏加茯苓汤主之。//先渴后呕，为水停心下，此属饮家，小半夏加茯苓汤主之》
5.大半夏汤---补中止呕法，和小说半夏汤的区别，彼有实邪故用辛散；此为胃虚，故用甘药和之。
6.干姜人参半夏丸---适用于寒饮呕吐，不是为妊娠恶阻而设。
7.大黄甘草汤---泻火止呕法，和大半夏汤有虚实寒热之不同。《食以即吐者，大黄甘草汤主之》。
8.小青龙汤---治表邪挟水气的主方，故用于外寒引发的痰饮咳喘最为适合。
9.小青龙加石膏汤---温化水饮之中兼治烦躁，但毕竟饮重于热。与越婢加半夏汤的热重于饮者恰恰相反。
10.越婢汤---辛寒解表法。
11.越婢加半夏汤---宜于痰热内阻，麻黄可以开肺，不一定用来发汗。
12.越婢加术汤---疏表利湿法。
13.射干麻黄汤---辛散苦泄法，能温化寒饮，亦可用于一般哮喘症。
14.厚相麻黄汤---（厚朴 麻黄 杏仁 半夏 干姜 细辛 五味 小麦 石膏 ）
15.大建中汤---温中散寒，和小建中汤有缓急之分。
16.茵陈蒿汤---阳黄症主方。
17.茵陈五苓散---治黄疸当利小便，内热重者用栀子柏皮汤。热不甚者用此方。
18.大黄硝石汤---治黄疸里实症，比较茵陈蒿汤之力为猛。
19.栀子大黄汤---《酒黄疸，心中奥农，或痛，栀子大黄汤主之》。
20.栀子豉汤---治胸中虚烦，后世改用焦山栀，作为清宣上焦风温的通治方。
21.已椒苈黄丸---驱逐肠间水气，使从大小便分消。
22.升麻鳖甲汤---有从血分透邪外泄作用。
23.天雄散---治阳虚不固的遗精。
24.木防已汤---行水散结主，因体虚有伏热，故用人参石膏为佐。
25.木防已去石膏加茯苓芒硝汤---兼有轻泻软坚作用。《膈间支饮，其人喘满，心下痞坚，面色黎黑，其脉沉紧，得之数十日，医吐下之不愈，木防已汤主之。虚者即愈，实者三日复发，复与不愈者，宜木防已汤去石膏加茯苓芒硝汤主之。》
26.甘草干姜汤---温养肺胃法。〈〈肺痿吐涎沫而不咳者，其人不渴，必遗尿，小便数，所以然者，以上虚不能制下故也。此为肺中冷，必眩，多涎唾，甘草干姜汤以温之。若服汤已渴者，嘱渴。〉〉
27.甘草附子汤---祛风除湿，和营实卫，有敛散相互作用。《风湿相搏，骨节疼烦掣痛，不得屈伸，近之则痛剧，汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿者，甘草附子汤主之》

28.甘草麻黄汤---仲景治皮水，表虚的用防已茯苓汤，表实有热的用越婢加术汤，表寒有湿的用麻黄加术汤，表实无热的用此方，目的在于发汗除湿。
29.甘草泻心汤---湿热恋胃，胃气虚弱的，用此辛苦甘缓合剂，并不限于狐惑病。
30.甘麦大枣汤---养胃润燥，没有刺激性，最适用于虚弱敏感的病人。
31.半夏麻黄丸---仲景治心悸，实际治水饮内停，比小半夏加茯苓汤治心下痞力量为强，大概彼有呕吐，此有喘气，故同样化饮而用药不同。
32.白术散---温中剂，仲景用于养胎，恰与当归散一温一清相对，没有寒湿的勿用。
33.当归散---养血清热法。仲景虽说妊娠可以常服，后人并以黄芩，白术作为安胎圣药，但虚寒者终不相宜。
34.当归生姜羊肉汤---治血虚有寒。用寒疝，又用于产后腹痛，原因一致的。
35.当归芍药散---和肝健脾法，后来逍遥散的组织与此相近。
36.当归贝母苦参丸---治妊娠大便难之不能用攻下药者。
37.百合知母汤---清润剂，治百合病误汗增燥。
38.百合地黄汤---清热养血，当为百合病的主方。
39.百合滑石散---百合病内热重的，使从小便排出，与刘河间六一散用意相近。
40.百合鸡子黄汤---着重安内和中。
41.滑石代赭汤---治百合病误下，有因势利导的意思。
42.竹皮大丸---此方以清热除烦为主，佐用桂枝，可能另有症状。
43.赤小豆当归散---仲景用于狐惑病，亦用于近血症，目的在清大肠湿热，兼有排脓作用。
44.防已地黄汤---徐灵胎谓“此方它药轻而生地独重，乃治血中之风。”
45.防已黄芪汤---主治水湿在表，卫气虚弱。〈〈风湿，脉浮身重，汗出恶风者，防已黄芪汤主之。〉〉
46.防已茯苓汤---也助卫阳行水，比较防已黄芪汤力量为强。
47.附子粳米汤---治虚寒腹痛，王旭高认为脾胃药中加入附子，有通彻上下之力。上可散寒止呕，下可温经定痛。〈〈腹中寒气，雷鸣切痛，胸胁逆满，呕吐，附子粳米汤主之〉〉
48.大承气汤---胃家实症主方，金匮中也用于宿食和下利之属于食滞者。并用于痉病，泻实热来存津液。即斧底抽薪法，非真能镇痉。
49.小承气汤---主治胃家实症。高痞满燥实坚全备者用大承气汤，不全用此方。
50.厚朴三物汤---小承汤变方，用量不同。承气的目的在于荡实，故重用大黄；此在行气，故重用枳朴。〈〈痛而闭者，厚朴三物汤主之〉〉
51.厚朴大黄汤---也小承气汤的变方，目的在行气逐饮，必须胃实症可用。〈〈支饮胸满者，厚朴大黄汤主之〉〉
52.葶厉大枣汤---支饮不得息，葶厉大枣汤泻肺汤主之。
53.厚朴七物汤---即小承气汤与桂枝去芍汤合剂，是一种表里双解法，但里症重于表症。《病腹满，发热十日，脉浮而数，饮食如故，厚朴七物汤方之。》
54.苓桂术甘汤---治痰饮，当用温药调和，此方实为主方，但力量和缓，只宜用于轻症或预防及病后调养。〈〈心下有痰饮，胸胁支满，目眩，苓桂术甘汤主之。〉〉
56.苓桂甘枣汤---治寒水之气上逆，与桂枝加桂汤的偏重于外寒者有别。〈〈发汗发后，脐下悸者，欲作奔豕，苓桂甘枣汤主之〉〉
57.奔豚汤---解散寒热而降逆气。和阳虚寒气上冲的奔豚症治法区别是：一重在肝，一重的肾。两者截然不同。〈〈奔豕气上冲胸，腹痛，往来寒热，奔豕汤主之。〉〉
58.苓桂味甘汤---重在制止冲气。〈〈青龙汤下之，多唾口燥，寸脉沉，尺脉微，手足厥逆，气从小腹上冲胸咽，手足痹，其面翕热如醉状，因复下流阴股，小便难，时复冒者，与茯苓桂枝五味甘草汤，治其气冲〉〉
59.苓甘五味姜辛汤---温化痰饮，用于无外感症者，此苓比苓桂术甘汤为强。〈〈冲气即低，而反咳，胸满者，用苓桂味汤去桂，加干姜细辛〉〉
60.苓甘五味姜辛加半夏杏仁汤---〈〈咳满即止，而更复渴，冲气复者，以细辛，干姜为热药也。服之当遂渴，而渴反止者，为支饮也。支饮者，法当冒，冒者必呕，呕者复内半夏，以去其水。水支呕止，其人形肿者，加杏仁主之。〉〉
61.茯苓泽泻汤---与五苓散性质相挥。五苓以利小便为主，此则以呕吐为主症。《胃反，吐而渴欲饮水者，茯苓泽泻汤主之》
62.大青龙汤---在麻黄汤的基础上加石膏，宜表邪挟内热之症。《病溢饮者，当发其汗，大青龙汤主之，小青龙汤也主之。》
63.五苓散---〈〈假令瘦人脐下悸，吐涎沫而癫眩，此水也，五苓散主之〉〉
64.枳术汤---健中化湿。后来常用于脾胃薄弱，消化不良，作为消补兼施法。〈〈心下坚，大如盘，边如旋盘，水饮所作，枳术汤主之。〉〉
65.栝蒌桂枝汤---即桂枝汤加瓜蒌，宜于表热不退，津液损伤筋脉失养所呈现的痉状，并非痉病主方。

66.栝蒌瞿麦汤---生津利水为主，加附子当是助其气化。
67.栝蒌牡蛎散---生津止渴，引热下行，当是百合病口渴的主方。
68.栝蒌薤白白酒汤---叶天士所谓辛滑通阳法，为胸痹主方。〈〈胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短气，寸口脉沉而迟，关上小紧数栝蒌薤白白酒汤主之〉〉
69.栝蒌薤白半夏汤---因兼有痰饮喘息，故加入半夏。〈〈胸痹不得卧，心痛彻背者，栝蒌薤白半夏汤主之〉〉
70.枳实薤白桂枝汤---辛滑通阳，兼疏理胸腹气分。仲景遇胸满常用枳实，腹满常用厚朴。〈〈胸痹心中痞，留气结在胸，胸满，胁下逆抢心，枳实薤白桂枝汤主之，人参汤也主之。〉〉
71.茯苓杏仁甘草汤---宣肺宽胸法，兼有利水化饮作用。〈〈胸痹，胸中气塞，短气，茯苓杏仁甘草汤主之，橘枳姜汤也主之。〉〉
72.橘皮汤---理气止呕法。
73.橘皮枳实生姜汤---兼有宽胸作用。
74.橘皮竹茹汤---也是橘皮汤加味，宜于呕吐之属于胃中虚热者。
75.薏苡附子散---祛寒利湿，舒展胸膈痹闭。〈〈胸痹缓急者，薏苡附子散主之〉〉
76.薏苡附子败酱散---治汤痈
77.葛根汤---即桂枝汤加葛根麻黄。目的在发汗而不欲其汗大出，且照顾津液。
78.桂枝加桂汤---增强温阳散邪能力。如果下焦有寒，可改肉桂。
79.桂枝加黄芪汤---与芪芍桂酒汤同治黄汗，用意亦相同，故兼治黄疸有表症。
80.黄芪桂枝五物汤---温阳助卫，用治痹证。符合于“针引阳气”的意义。
81.黄芪建中汤---增强补中益气的力量。
82.桂枝加龙牡汤---固涩剂。宜于阳气不足症。
83.桂枝去芍加麻附辛汤---太少同病，此方结合桂枝去芍汤鼓舞卫阳，主要是透发寒邪。〈〈气分，心下坚，大如盘，边如旋杯，水饮所作，桂枝去芍加麻附辛汤主之〉〉
84.桂枝去芍加蜀漆龙牡救逆汤---治心阳并有痰火上蒙之邪。
85.桂枝生姜枳实汤---通阳理气，舒畅中焦为主。〈〈心中痞，诸逆心悬痛，桂枝生姜枳实汤主之〉〉
86.桂枝芍药知母汤---治阴阳俱痹，故药品较杂。〈〈诸肢节疼痛，身体魁羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐，桂枝芍药知母汤主之。〉〉
87.桂枝茯苓丸---和营卫，去瘀血，为下徵小剂。
88.乌头汤---善于通肌表之阳，含有麻醉作用，故治行痹，历节痛。
89.乌头桂枝汤---寒疝症表里同治法，亦可用于痹症。
90.乌梅丸---辛苦酸合剂，能治蛔，也治久利。
91.麦门冬汤---润肺化痰法。
92.麻杏苡甘汤---祛除表湿，使从汗解。〈〈病者一身尽疼，发热，日晡所剧者，名风湿。此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致也。〉〉
93.旋覆花汤---祛瘀和络法，用于胁痛最效。仲景用治半产漏下，疑有错误。
94.排脓散---疑治肺痈。待考证。
95.排脓汤---即桔梗汤加味，也疑治肺痈，待考证。
96.黄土汤---温补止血法，勿用于一般便血。
97.黄芩加半夏生姜汤---偏于热性呕利的胃肠同治法。与泻心汤不同的地方是，彼重在胃，此重在肠。〈〈干呕而利者，黄芩加半夏生姜汤主之。〉〉
98.肾气丸---虚劳腰痛，痰饮短气，消渴小便反利和转胞不得溺，都为下焦阳虚，助其气化。
99.温经汤---治虚冷结气，仲景用于带下，实为温散调经而设。
100.胶艾汤---能调冲任虚损，故治经水淋沥，妊娠下血，胞阻腹痛，以及小产后恶露不止等。后人把甘草换香附，名妇宝丹，统治虚寒性经水不调。
101.柏叶汤---治虚寒性吐血，有引血归经意义。
102.泻心汤---治实热吐血，和柏叶汤恰恰相对，成为两大纲要。
103.泽泻汤---〈〈心下有支饮，其人苦冒眩，泽泻汤主之。〉〉
整理者：晨隐野

仅供临床参考，非专业医生请勿

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