【门(急)诊】2018年城镇职工医疗保险门（急）诊待遇标准（单位：元）
类别
起付标准
最高上限
在职
800
6500
退休
800（不满60岁）
6500
退休
700（满60岁不满70岁）
6500
退休
650（满70岁及以上）
6500
家庭医生签约
6700
2018年城镇职工报销比例表
2018年城镇职工医疗保险门（急）诊支付比例
一级医院
75%
二级医院
65%
三级医院
55%
定点药店
65%
5500-6500之间
55%
家医签约 起付线-5500之间
原基础增加5%
家医签约 5500-6700之间
55%
【住院】2018年城镇职工医疗保险住院起付标准（单位：元）
一级医院
二级医院
三级医院
首次住院
800
1100
1700
二次住院
270
350
500
2018年城镇职工医疗保险住院支付比例
5.5万以下
5.5万至15万
15万至35万
在职
85%
80%
80%
退休
90%
80%
80%
【门特病】2018年城镇职工住院医疗保险门特待遇标准（单位：元）
门特病报销起付标准和报销上限与普通住院合并计算。
起付标准
上限
5.5万以下
5.5万至35万
在职
1300
35万
85%
80%
退休
1300
35万
90%
80%
调整职工医保门诊报销起付线:职工连续参保缴费或享受医保待遇满1自然年度,当年发生的政策范围内门诊医疗费用未超过起付标准的，次年门诊起付标准在规定标准基础上降低100元；连续2年未超过起付标准的，次年起付标准降低200元；连续3年及以上未超过起付标准的，次年起付标准降低300元。
调整职工医保住院报销起付线:对于在职职工当年发生政策范围内门诊医疗费用未超过1500元、退休人员未超过2500元的，次年住院就医时，第一次住院起付标准降至500元，第二次及以上住院起付标准取消。
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